毛细血管搏动征
毛细血管搏动征(capillary pulsation sign)是指用手指轻压患者指甲末端或以清洁玻片轻压其口唇黏膜,可使局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征,节律性与患者的心跳一致。常见于主动脉关闭不全、甲状腺功能亢进、重度贫血等脉压增大的疾病。
典型表现
可有心悸、胸闷、胸痛、气促、呼吸困难、乏力等表现,严重时会出现晕厥。
症状起因
主动脉收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,周围血管内的压力迅速上升后又迅速下降,搏动幅度增大,导致产生一系列周围血管体征。
1、主动脉关闭不全
在心室舒张期主动脉内的血液大量反流入左心室,导致舒张压下降,同时使下一个心动周期的左心室排血量增加,引起收缩压升高,脉压因此增大。
2、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂入右心室
由于有左向右的分流,主动脉内的血流部分流入肺动脉,主动脉内血液明显减少,因而舒张压降低,由于肺循环血量增加,流入左心的血液相应增加,致使左心排血量增加,收缩压升高,导致脉压增大。
3、甲状腺功能亢进、贫血及剧烈运动
心脏排血量增大,可导致收缩压升高、脉压增大。
常见疾病
主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘、甲状腺功能亢进、严重贫血、老年主动脉硬化等。
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