慢性牙髓炎
慢性牙髓炎(chronic pulpitis)是临床上最为常见的一类牙髓炎症性病变,属于不可复性牙髓炎。患者可有阵发性隐痛和钝痛,牙齿冷、热刺激痛等表现,有时症状很不典型,容易误诊而耽误治疗。
典型表现
患者一般无剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛,由于本症病程较长,患者可有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常伴有咬合不适或轻度叩痛,常可自行定位。慢性牙髓炎可分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎。
1、慢性闭锁性牙髓炎
有长期冷、热刺激痛史,可定位,无明显的自发痛。检查可见深龋洞、冠部充填修复体或其他近髓的牙体硬组织疾病,患牙多由轻度叩痛,探诊患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。
2、慢性溃疡性牙髓炎
多无自发痛,食物嵌入患牙洞内或遇冷、热刺激产生剧痛,可定位。可查及深龋洞或其他近髓的牙体损害。由于长期失用,常可见患牙有大量软垢、牙石堆积。去除腐质可见穿髓孔。用尖锐探针探查穿髓孔时,浅探不痛,深探剧痛且有少量暗红色血液渗出。一般无叩痛,或者仅有轻微的叩诊不适。
3、慢性增生性牙髓炎
多见于青少年患者,一般无自发性痛,有时可有进食时患牙疼痛或出血现象,因此长期不敢用患侧咀嚼食物。由于长期失用,常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉,探诊牙髓息肉患者无疼痛感,但极易出血。患牙一般无叩痛。
症状起因
慢性牙髓炎一般由细菌感染、物理因素以及化学因素引起。
1、细菌感染
主要因深龋、重度磨耗、创伤或医源性因素等到导致牙体被破坏,口腔内的细菌通过暴露的部位进入牙髓,进而引发其炎性病变。
2、物理因素
牙齿创伤、过度磨损,或者牙髓受到激光、电流、温度、异物等刺激,也可能诱发炎性病变。
3、化学性因素
口腔治疗时,充填修复材料、酸蚀剂、粘结剂、消毒药物等均有一定的刺激作用,可能会引起牙髓炎的发生。
常见疾病
龋齿、牙周炎等。
问医生
- Q:慢性牙髓炎的食疗方法有哪些
- A:慢性牙髓炎是牙髓组织的慢性炎症,食疗虽不能替代正规治疗,但能起到一定的辅助作用。包括保持饮食清淡、多吃富含维生素的食物、避免刺激性食物、注意饮食温度、适量摄入蛋白质等。 1.保持饮食清淡:减少油脂和盐......详细>
- Q:慢性牙髓炎急性发作怎样进行诊断检查
- A:慢性牙髓炎急性发作的诊断检查通常包括临床症状评估、口腔检查、牙髓活力测试、X线检查等。 1.临床症状评估:患者会有剧烈的自发性疼痛,疼痛不能定位,夜间疼痛加剧,温度刺激可使疼痛加重。 2.口腔检查:查......详细>
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