扭伤
扭伤(sprain)又称拉伤、韧带断裂,系间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲或牵拉,引起损伤或撕裂。其临床主要表现为受伤部肿胀、疼痛、关节活动障碍等。是指四肢关节或躯体部位的软组织(如肌肉、肌腱、韧带等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等。
典型表现
扭伤的主要症状是局部肿胀、疼痛、关节活动障碍。多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。在运动中较为常见。
1、分级
本症公认分为三级,如下:
(1)1级:组织间隙损伤,不伴有纤维连续性破坏。
(2)2级:韧带部分撕裂伴轻度松弛,但无受累关节的不稳定,韧带保持连续性。
(3)3级:损伤韧带的完全撕裂。
2、分期
(1)早期:疼痛剧烈,局部迅速肿胀,在2~3天内瘀血凝结,功能障碍。
(2)中期:受伤3~4天后,瘀血逐渐被吸收,肿胀开始消退,瘀斑转为青紫色,局部皮肤温热,疼痛渐减。轻者伤后10~14天可获痊愈,重者肿胀消退显著,疼痛明显减轻,但功能尚未完全恢复。
(3)后期:扭伤重症在2周后瘀肿大部分消退,瘀斑转为黄褐色,疼痛渐不明显,功能轻度障碍,经3~5周后,症状全部消失,功能亦可恢复。少数患者血肿未能全部吸收,局部仍见肿胀或硬结如块,疼痛隐约,活动受限,可迁延而成慢性扭伤。
症状起因
引起扭伤原因多为剧烈运动、运动意外、暴力以及不正确的负重姿势或负荷过重,一般见于患者关节、肌肉等组织的运动超出自身活动上限而骨性结构稳定性未被破坏时,即出现扭伤。
本病多因剧烈运动或负重不当、跌扑以及过度扭曲等原因引起关节周围筋肉或损或断。当韧带受到外力或来自关节周围肌肉力量的作用而造成突然的过度伸展,也会导致不同程度的韧带损伤。
常见疾病
颈部扭伤、肩部扭伤、肘部扭伤、腕部扭伤、髋部扭伤、膝部扭伤、腰部扭伤、踝部扭伤等。
问医生
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