什么是哮喘？-健康百科-家庭医生在线

哮喘

　　哮喘（asthma）为一种肺部疾病，其特征为可逆性气道阻塞，气道炎症和对多种刺激的气道反应性增高。哮喘的气道阻塞由联合因素所致，包括有：气道平滑肌痉挛、气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道壁细胞（尤其是嗜酸性细胞和淋巴细胞）浸润、气道上皮损伤和脱屑。

　　典型表现

　　1、症状

　　典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，伴有哮鸣音。严重者呈强迫坐位喘坐呼吸，甚至出现发绀等；干咳或咳大量白色泡沫样痰。部分患者仅以咳嗽为唯一症状。哮喘症可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张药可缓解或自行缓解。在夜间及凌晨发作和加重常哮喘的特征之一。有些患者可在运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。

　　2、体征

　　哮喘发作时胸部呈过度充气状态，听诊有广泛的哮鸣音，呼气音延长。严重者可出现心率快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作时，哮鸣音可不出现。

　　3、并发症

　　（1）急性发作时可并发气胸、纵膈气肿、肺不张。

　　（2）长期反复发作和继发感染可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

　　症状起因

　　哮喘与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。粉尘、冷空气、运动、药物以及一些精神心理上的波动可诱发哮喘的发生。

　　1、遗传因素

　　哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高；患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

　　2、变应原

　　（1）室内外变应原：尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，也是哮喘在世界范围内的重要发病原因。尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。花粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。

　　（2）职业性变应原：常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。

　　（3）药物：阿司匹林、普萘洛尔、抗生素（如青霉素、头孢菌素）和一些非皮质激素类抗炎药等是药物所致哮喘的主要变应原。

　　3、诱发因素

　　常见诱发因素包括空气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、妊娠、剧烈运动及气候转变；多种非特异性刺激，如吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘。此外，精神和心理因素亦可诱发哮喘。

　　常见疾病

　　肺源性心脏病、心力衰竭、过敏性支气管肺曲霉菌病、气胸、纵膈气肿、肺不张、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等。

问医生

Q:如何区分支气管炎和哮喘病: A:区分支气管炎和哮喘病可从症状表现、发病原因、发病时间、肺功能检查结果、治疗药物等方面入手。 1.症状表现：支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，部分伴有喘息；哮喘病典型症状是发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽。 2......详细>

Q:中医视角下支气管哮喘诊断标准如何融合: A:中医视角下支气管哮喘诊断标准的融合需考虑症状表现、舌象脉象、体质因素、诱发因素、病情分期等方面。 1.症状表现：观察患者是否有喘息、气急、胸闷、咳嗽等典型症状，以及发作的频率、程度和持续时间。 2.舌......详细>

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