闭经
闭经(amenorrhea)是指无月经或月经停止。根据以往有无月经来潮分为原发性和继发性两类。原发性闭经是指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮,或14岁无女性第二性征发育者;继发性闭经是指曾建立正常月经周期,但在正常绝经年龄前的任何时间(除外妊娠或哺乳)月经停止来潮6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
症状表现
主要表现为已过青春期,还没到更年期,也未怀孕,却没有月经。
症状起因
根据病因不同,闭经可分为原发性和继发性。原发性闭较少见,往往由于遗传学原因或先天性缺陷引起;继发性闭经病因复杂,根据控制月经周期的4个环节,以下丘脑闭经最为常见,然后依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。继发性闭经发生率明显高于原发性闭经。
1、原发性闭经
根据第二性征的发育情况,分为第二性征存在和第二性征缺乏两类。
(1)第二性征存在的原发性闭经
如米勒管发育不全综合征、雄激素不敏感综合征、对抗卵巢不敏感综合征等。
(2)第二性征缺乏的原发性闭经
如低促性腺激素性腺功能减退、特纳综合征、Swyer综合征等。
2、继发性闭经
(1)下丘脑性闭经
精神应激、体重下降、神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤。
(2)垂体性闭经
如垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等。
(3)卵巢性闭经
如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)等。
(4)子宫性闭经
如Ashenman综合征、子宫内膜炎、子宫切除后或宫腔放射治疗后。
(5)其他
甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可引起闭经。
常见疾病
米勒管发育不全综合征、雄激素不敏感综合征、对抗卵巢不敏感综合征、低促性腺激素性腺功能减退、特纳综合征、Swyer综合征、神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经、颅咽管瘤、垂体梗死、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征(PCOS)、Ashenman综合征、子宫内膜炎、先天性卵巢发育不全、处女膜闭锁、嗅觉缺失综合征、宫内膜结核、闭经泌乳综合征等。
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