霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎(colpitis mycotica)又称外阴阴道假丝酵母菌病、念珠菌性阴道炎。该病是由假丝酵母菌(俗称“霉菌”)引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛,阴道分泌物增多,呈豆腐渣状或凝乳样。如果没有及时进行正规、彻底的治疗,患者容易反复发作,严重影响日常生活和身心健康。
基本病因
霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的。假丝酵母菌是一种条件致病菌,多数寄居在阴道。人体处于健康状态时,假丝酵母菌不会侵袭组织,发生炎症反应。当全身或阴道局部免疫功能下降时,假丝酵母菌会“攻击人体”,侵犯阴道周边组织,引起症状。
1、假丝酵母菌及其致病机制
(1)念珠菌性阴道炎80%~90%病原体为白假丝酵母菌,10%~20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。假丝酵母菌适宜在酸性环境中生长,其阴道pH通常<4.5。假丝酵母菌对热敏感,加热至60℃,1小时即可死亡;对日光、干燥、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
(2)10%~20%的非妊娠妇女及30%孕妇阴道中可能有假丝酵母菌寄生,但菌群数量少,且没有侵袭组织的能力,不引起炎症反应。当全身或阴道局部的免疫能力下降时,假丝酵母菌会大量繁殖、生长,并侵袭周边组织,引起炎症反应。
2、传播途径
念珠菌性阴道炎的传播途径包括内源性传染、性交直接接触传染和间接传染。
(1)内源性传染:内源性传染是主要的传播途径。假丝酵母菌除了寄生于阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这3个部位的假丝酵母菌可相互传染,一旦条件适宜则可引起感染。
(2)性交直接接触传染:部分患者通过性交直接接触传染。
(3)间接传染:少部分患者可通过接触感染的衣物而间接传染。
危险因素
1、长期应用广谱抗生素,抑制乳杆菌生长,有利于假丝酵母菌繁殖。
2、接受大量雌激素治疗等。
3、妊娠及糖尿病时,机体免疫力下降,阴道组织内糖原增加、酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。
4、大量应用免疫抑制剂或免疫力低下者,如糖尿病、HIV感染/艾滋病患者。
5、胃肠道假丝酵母菌感染者,粪便污染阴道可导致疾病。
6、经常穿紧身化纤内裤,使外阴局部温度和湿度增加。
症状总述
霉菌性阴道炎的女性患者主要表现为外阴瘙痒明显,阴道分泌物增多。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛等一些不适症状。
典型症状
1、外阴瘙痒
瘙痒症状明显,持续时间长,严重者坐立不安,夜晚更加明显。
2、阴道分泌物异常
阴道分泌物增多,其特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。少数患者阴道分泌物可有异味。
3、其他
部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛,尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所致。
并发症
霉菌性阴道炎长期不治疗可导致炎性反应上行,引起宫颈炎、盆腔炎等,甚至影响怀孕。故一旦发现应及早治疗。
问医生
- Q:女生患有霉菌性阴道炎,还舔了下面事后就去洗澡,涂了克霉唑乳膏
- A:在临床上女性如果是患有霉菌性阴道炎的话还是不建议进行房事行为的,能够引起霉菌性阴道炎的症状加重的情况,生活中一般是保证个人卫生,适度擦拭克霉唑乳膏可以改善霉菌性阴道炎症状,退烧注意个人卫生,避免不必要......详细>
- Q:在医院检查有霉菌性阴道炎,现在在用药,我需要做幼师从业体检,
- A:在临床上如果是出现了霉菌性阴道炎的话,仅仅是通过抽血的话还是不能完全检查到的,也就是不需要担心的,但是如果还是需要检查阴道进行相关的白带常规检查的话,还是能够检查出患有相关的霉菌性阴道炎的临床疾病的,......详细>
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