什么是淋巴结肿大？-健康百科-家庭医生在线

　　淋巴结肿大（lymphadenectasis）是指扩大的一个或多个淋巴结，可能是源于数量增加的淋巴细胞或网状内皮细胞，或者来源于通常不存在的浸润细胞。这种表现可能是广泛性的（涉及三个或更多的淋巴结组）或局限性的。

　　基本病因

　　淋巴结肿大是一种常见的临床症状，多在感染细菌、真菌等引起炎症反应后发生。另外，肿瘤、反应性增生等因素，也可导致淋巴结体积增大。

　　1、感染

　　（1）急性感染：上呼吸道感染、口腔炎、急性蜂窝织炎、传染性单核细胞增多症、麻疹、风疹等。

　　（2）慢性感染：结核、真菌感染、丝虫病及性病等。

　　2、肿瘤

　　（1）淋巴瘤：霍奇金病与非霍奇金病。

　　（2）白血病：急性与慢性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病急变期、浆细胞白血病。

　　（3）恶性组织细胞病。

　　（4）浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、重链病。

　　（5）肿瘤转移：鼻咽癌、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、结肠癌、精原细胞瘤等。

　　3、反应性增生

　　（1）急性坏死增生性淋巴结病。

　　（2）窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病。

　　（3）免疫反应性疾病：药物反应、疫苗接种反应、血清病、Castleman病（血管滤泡性淋巴样增生、巨大淋巴结增生）、血管免疫母细胞淋巴结病。

　　（4）风湿性疾病：系统性红斑狼疮、变应性亚败血症、结节病等。

　　4、其他

　　（1）组织细胞增生症X（Langerhans组织细胞增生症）。

　　（2）类脂质沉积症：Gaucher病、Nieman-Pick病。

　　典型症状

　　淋巴结肿大患者因导致淋巴结肿大的病因不同，可有局部淋巴结肿大和全身淋巴结肿大。此外，因原发疾病不同，还可伴有压痛等症状。

　　1、局部淋巴结肿大

　　（1）非特异性淋巴结炎：由引流区域的急、慢性炎症引起，如急性化脓性扁桃体炎可引起颈部淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地软、有压痛、表面光滑、无粘连。

　　（2）淋巴结结核：肿大的淋巴结多发生于颈部血管周围，呈多发性、质地稍硬、大小不等、可互相粘连或与周围组织粘连，晚期破溃后可形成瘘管，愈合后可形成瘢痕。

　　（3）恶性肿瘤淋巴结转移：肿大的淋巴结质地硬或有橡皮样感、与周围组织粘连、不易推动、一般无压痛。如肺癌多向右锁骨上淋巴结转移；胃癌或食管癌多向左锁骨上淋巴结转移，称为Virchow淋巴结；乳腺癌多向腋下淋巴结转移。

　　2、全身性淋巴结肿大

　　淋巴结肿大的部位可遍及全身，大小不等，无粘连。如急慢性淋巴结炎、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等。

　　并发症

　　引起淋巴结肿大的原因不同，患者常有不同的伴随症状。

　　1、感染

　　感染患者还可见发热、乏力等症状。

　　2、肿瘤

　　肿瘤患者常可兼见体重不明原因的大幅度改变、局部异常肿块、局部持续性疼痛等症状。

问医生

Q:耳后脖子两侧以及大腿两侧都有淋巴结肿大持续一周左右伴有: A:在临床上如果是出现了全身各处伴随有淋巴结肿大的症状一般是排除艾滋病的患病风险的，生活中一般是很多因素导致的，首先就是自身细菌感染或者真菌感染引起淋巴结肿大的可能性很大，此外结核杆菌感染也会出现的，服用......详细>

Q:乳腺癌会导致淋巴结肿大吗: A:乳腺癌指的是激素紊乱、基因突变等原因导致乳腺组织发生癌变，并不断增长的恶性肿瘤。如果乳腺癌是在早期发现，并且肿瘤体积较小、没有发生扩散，通常不会导致淋巴结肿大。如果是在中晚期发现，且肿瘤体积较大、已经......详细>

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