什么是泄泻？-健康百科-家庭医生在线

泄泻

　　泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至清稀如水为主症的病证。一年四季均可发生，但以夏秋两季较为多见。通常大便稀不成形，病势缓慢者称泄；大便清稀如水，病势急者称泻。多与感受外邪、饮食所伤、情志不调、病后体虚、先天禀赋不足有关。见于现在医学的急性肠炎、炎症性肠病、吸收不良综合征、肠道肿瘤、肠结核以及功能性疾病如肠易激综合征、功能性泄泻等。

　　基本病因

　　泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志不调、病后体虚、先天禀赋不足。

　　1、感受外邪

　　感受风、寒、湿、热、疫毒等邪气，邪气循经络侵入体内，停留于肠胃，导致胃肠功能紊乱，引起泄泻。

　　2、饮食所伤

　　饮食不洁或不规律或过食辛辣刺激、肥甘厚腻，导致脾胃受损，脾胃虚弱，脾胃功能紊乱，波及至肠，引起泄泻。

　　3、情志不调

　　情绪抑郁，引起肝气郁堵，肝疏泻功能减弱，影响大便排出；肝木乘土，可波及脾胃，脾胃功能受损，引起泄泻。

　　4、病后体虚

　　慢性疾病不断损耗人体正气，日久阳气不足，脾肾阳虚，导致泄泻。

　　5、先天禀赋不足

　　由于先天不足，身体虚弱，或素体脾胃虚弱，不能受纳（接受食物盛纳食物）运化某些食物，易致泄泻。

　　典型症状

　　泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄，便中含有未消化的食物，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有腹胀腹痛，肠鸣，食欲不振，小便不利等症状。

　　1、寒湿犯表证

　　大便清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，胃脘部闷堵感，吃得少，自觉冷、加衣盖被仍觉冷，发热，鼻塞，头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉浮。

　　2、寒湿困脾证

　　大便清稀，腹部疼痛，腹胀，肠鸣，自觉身体重，不愿活动，气短，食不香，无口渴，舌质淡白，苔白腻而滑，脉迟缓。

　　3、肠道湿热

　　腹痛，有便意需迅速排便，或泻后总觉大便未尽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦躁，口渴，小便量少色黄，舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

　　4、湿热蕴脾证

　　泄泻后总觉大便未尽，大便臭秽，或如黄糜，身热，自觉身体重，头如被布包裹，腹胀，恶心呕吐，吃饭不香，口渴，口苦，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　5、食滞胃肠证

　　腹痛肠鸣，泻下粪便臭如坏鸡蛋，泻后痛减，伴有不消化之物，胃脘腹部胀满，打嗝伴腐臭味，厌食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑或数。

　　6、肝郁脾虚证

　　胸胁胀闷，打嗝，吃的少，抑郁恼怒或情绪紧张时发生腹痛泄泻，或腹中雷鸣，发胀作痛，大便不成形，放屁多，舌质淡红，脉弦。

　　7、脾胃气虚证

　　大便时而不成形时而泄泻，稍吃油腻之物则大便次数增多，腹胀，吃饭少，胃脘部胀满，面色萎黄，乏力，舌质淡，苔白，脉弱。

　　8、脾肾阳虚证

　　泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣后立刻泄泻，泻后则舒服，怕冷，四肢温度低，腰膝酸软，舌质淡，苔白，脉沉细。

　　并发症

　　1、水电解质紊乱

　　泄泻会丢失大量的水分和电解质，如果不及时有效地补充，可出现不同程度的水和电解质紊乱，包括低钠、低钾、低钙和低镁。

　　2、贫血和营养不良

　　泄泻时，由于水电解质丢失、进食少等因素，可出现不同程度的贫血、营养不良。表现为消瘦、精神不振、无力。

　　3、脱水

　　由于泄泻丢失体液和摄入量不足，可出现脱水。表现为眼窝凹陷，尿少泪少，皮肤黏膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足引起末梢循环的改变。严重者可出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安等表现。

问医生

Q:服用参苓白术片后为何两三天才大便一次？为何泄泻且大便不通畅者忌服？: A:服用参苓白术片后两三天才大便一次，可能与药物影响、饮食因素、肠道功能、缺乏运动、精神心理等有关。泄泻兼有大便不通畅、肛门有下坠感者忌服，是因为其可能加重病情。 1.药物影响：参苓白术片有健脾益气等作用......详细>

Q:脾虚泄泻、脾胃虚寒能否喝大麦茶及作用: A:脾虚泄泻、脾胃虚寒患者能否喝大麦茶，需要综合多方面因素考虑，包括大麦茶的性质、患者的具体症状、饮食搭配、个体差异以及饮用方式等。 1.大麦茶的性质：大麦茶性凉，具有一定的清热作用。对于脾胃虚寒的患者，......详细>

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