什么是麻风病？-健康百科-家庭医生在线

麻风病

　　麻风病（leprosy）又名汉森病，是一种由麻风分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤和外周神经组织，轻者可有皮肤斑块、丘疹以及皮肤蚁行感、四肢麻木等症状，重者可出现皮肤凹凸不平、双唇肥厚、耳垂肿大、形如狮面、眉毛及头发脱落、浅感觉和出汗障碍，面瘫、甚至四肢畸残或毁容。少菌型麻风积极治疗预后良好，多菌型麻风预后较差，延迟诊断造成的身体畸残和治疗中可能发生的致死性药物超敏反应综合征是影响预后的主要因素。

　　病因总述

　　麻风病主要由麻风分枝杆菌感染引起。麻风分枝杆菌（简称麻风杆菌）为革兰阳性细菌，对外界抵抗力较强，分泌物离体自然干燥后仍可存活2~9天，在0℃时可存活3~4周，但煮沸8分钟或日光直射2~3小时可使之丧失繁殖力。且人感染麻风杆菌通常不会立刻致病，多潜伏一段时间后发病，潜伏期一般为2~5年。

　　症状总述

　　主要表现为皮肤损伤和外周神经损伤，病变严重时还可累及四肢、骨骼、淋巴结、睾丸、眼和感、脾内脏等。且不同类型有不同的症状表现。

　　典型症状

　　1、少菌型

　　对应5级分类的TT或BT。因患者机体免疫力较强，故皮损常局限，一般少于或等于5处。皮损好发于面、躯干和四肢，典型表现为较大的红色斑块，边界清楚或稍隆起，表面干燥粗糙，毳毛脱失，可覆盖鳞屑。皮损类型可有红斑、浅色斑或斑块，大的皮损周围常有小的“卫星状”损害。

　　2、多菌型

　　对应5级分类法中的BB、BL或LL。根据疾病的进程，临床表现可分为：

　　（1）早期：皮损为浅色、浅黄色或淡红色斑，边界模糊，广泛而对称分布于四肢伸侧、面部和躯干等。浅感觉正常或稍迟钝，有蚁行感。鼻黏膜可充血、肿胀或糜烂。

　　（2）中期：皮损分布更广泛，浸润更明显，少数皮损可形成结节。浅感觉障碍，四肢呈套状麻木，眉、发脱落明显，周围神经普遍受累，除浅感觉障碍外还可产生运动障碍和畸形。足底可见营养性溃疡，淋巴结、肝、脾等肿大，睾丸亦可受累。

　　（3）晚期：皮损呈深在性、弥漫性浸润，常伴暗红色结节，面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损害，双唇肥厚，耳垂肿大，形如狮面。眉毛脱落，头发部分或大部分脱落。伴明显浅感觉及出汗障碍，周围神经受累可导致面瘫、手足运动障碍和畸形、骨质疏松和足底溃疡等。淋巴结、睾丸、眼和内脏器官受累严重，睾丸可萎缩，常引起阳痿、乳房胀大、不育等。

　　3、麻风反应

　　是麻风分枝杆菌导致的机体迟发型超敏反应（I型麻风反应）或免疫复合物反应（II型麻风反应），可发生于约50%的患者，表现为原麻风皮损或神经炎加重，可出现新皮损和神经损害，常伴有发热、畏寒、食欲减退等系统症状。麻风反应可发生在治疗前、治疗中和愈后，是导致患者畸残和毁容的主要原因。常见诱因包括神经精神、劳累、营养不良和外伤等因素。

　　并发症

　　本病可引起青光眼、肾衰竭、肌肉无力，还可导致外周神经神经永久性损伤，导致感觉丧失。

问医生

Q:麻风病通过哪些途径进行传染？: A:麻风病主要通过飞沫传播、密切接触传播、间接接触传播、母婴传播、破损皮肤感染等途径传染。 1.飞沫传播：麻风杆菌可存在于患者的口鼻分泌物中，通过咳嗽、喷嚏等飞沫传播给他人。 2.密切接触传播：与患者长期......详细>

Q:麻风病是什么，如今是否还存在？: A:麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经。其症状多样，包括皮肤损害、感觉障碍等。目前，麻风病在全球范围内仍有存在，但发病率已大幅降低。 1.病因：由麻风杆菌感染所致，主要通过飞沫......详细>

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