什么是高同型半胱氨酸？-健康百科-家庭医生在线

高同型半胱氨酸

　　高同型半胱氨酸血症是指在空腹状态下，血浆中的同型半胱氨酸水平在多种原因作用下出现升高，即空腹血浆中同型半胱氨酸水平超过15umol/L时可定义为高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症的病因主要与遗传因素、疾病与药物因素、饮食因素、年龄因素、其他因素等相关。高同型半胱氨酸血症可作为某些疾病的高危因素，本身并没有特异性的症状，其症状主要与其导致的疾病有关，如引起心血管疾病患者可能会出现胸闷、胸痛、心慌等症状。

　　基本病因

　　高同型半胱氨酸血症的病因主要与遗传因素、疾病与药物因素（如甲状腺功能减退症、左旋多巴）、饮食因素、年龄因素、吸烟、饮酒、缺乏锻炼等相关。

　　1、遗传因素

　　MTHFR、CBS、MS等基因突变大幅度降低酶的耐热性和活性，会明显升高血浆中同型半胱氨酸水平。

　　2、疾病与药物因素

　　甲状腺功能减退症、急性淋巴细胞性白血病、慢性消耗性疾病等可影响同型半胱氨酸代谢。左旋多巴、异烟肼、甲氨蝶呤、抗癫痫药等药物可干扰叶酸或含硫氨基酸的代谢，使同型半胱氨酸一过性升高。

　　3、饮食因素

　　富含蛋氨酸食物的过量摄入，及维生素B12、维生素B6的摄入不足，可使同型半胱氨酸水平升高。

　　4、年龄因素

　　研究结果显示，随着年龄增长同型半胱氨酸水平也会升高，且男性高于女性，可能与女性摄入叶酸高于男性，且雌性激素促进同型半胱氨酸代谢有关。

　　5、其他因素

　　吸烟、饮酒、缺乏锻炼、大量饮用咖啡及自身精神因素也可影响同型半胱氨酸的代谢。

　　典型症状

　　高同型半胱氨酸血症自身并没有特异性症状，其症状主要表现在所引起的疾病。如冠心病可有心慌、气短等症状，高血压可有头晕、头痛等症状。

　　1、冠心病

　　高同型半胱氨酸血症导致冠心病后，患者可出现心慌、气短、胸闷、胸痛、乏力等症状。

　　2、高血压

　　高同型半胱氨酸血症导致高血压后，患者可出现血压升高、头晕、头痛、心悸等症状。

　　3、脑卒中

　　高同型半胱氨酸血症导致脑卒中后，患者可表现出头晕、头痛、肢体偏瘫、言语不清等症状。

　　4、静脉血栓

　　高同型半胱氨酸血症导致静脉血栓后，患者可出现患肢局部肿痛、静脉曲张等症状。

　　并发症

　　高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病等之间的关系非常密切，属于相关疾病发生的危险因素，因此与冠心病、脑卒中、颈动脉狭窄、静脉血栓等疾病的发生密切相关。此外，还可导致下列并发症：

　　1、妊娠并发症

　　如流产、先兆子痫、早产、新生儿体重偏低及某些新生儿缺陷等。

　　2、神经系统并发症

　　如血管性认知障碍、脑卒中、脑萎缩、帕金森病、癫痫等。

　　3、呼吸系统并发症

　　如慢性阻塞性肺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

　　4、泌尿系统并发症

　　如肾病综合征、慢性肾功能不全、肾炎等。

　　5、眼科并发症

　　如视神经萎缩、视网膜脱落、近视、白内障、家族性渗出性玻璃体视网膜病变样等。"

问医生

Q:高同型半胱氨酸血症与心血管疾病的病因: A:高同型半胱氨酸血症与心血管疾病的病因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶、胱硫醚缩合酶、甲硫氨酸合成酶缺乏或活性降低。环境营养因素指高动物蛋白饮食中甲硫氨酸含量较高，摄......详细>

Q:高同型半胱氨酸血症与心血管疾病的症状有哪些: A:临床表现：1.临床表现以动脉粥样硬化和动脉血栓形成为主，发病部位可见于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腓动脉，周围血管等，静脉血栓相对少见。纯合子患者常在30岁以前发病，50%的纯合子患者的血管并发症是静脉......详细>

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