阻塞性肺气肿
阻塞性肺气肿是由吸烟、接触颗粒物质、大气污染、呼吸道感染等多种因素引起的慢性肺部疾病。病理表现为肺部过度膨胀、容积增大、弹性减退，其阻碍了肺部空气的流入和流出，因而称之为“阻塞性”。主要表现为气促、胸闷、咳痰、咳喘等症状。患者易出现病情反复发作，久治不愈等问题，严重者甚至会影响患者的肺功能，导致其身体机能减退，出现呼吸功能下降，严重威胁患者生命健康安全。
基本病因
肺是人体呼吸运动的器官，机体通过肺排出新陈代谢产生的二氧化碳，并吸入空气中的氧气。正常情况下，肺部吸气时膨胀，呼气时回缩排出气体。但当多种因素作用于肺部时，可使肺的正常结构发生改变，肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退，无法很好地将气体呼出，异常含气量过多，肺部过度膨胀、充气、容积增大。与阻塞性肺气肿形成有关的因素包括吸烟、环境暴露、空气污染、感染等。
1、吸烟
吸烟可导致阻塞性肺气肿，但目前仍不清楚吸烟是如何破坏肺的结构以及引起肺气肿的发生。有研究表明，吸烟者患阻塞性肺气肿的可能性是非吸烟者的6倍。此外，暴露于大量二手烟的人发生阻塞性肺气肿的风险可能也较高。
2、环境暴露
如接触颗粒物质、粉尘、气体、烟雾等，均可能引起肺部的损伤，导致阻塞性肺气肿的发生。
3、大气污染
大气污染可能对阻塞性肺气肿的发生起到了一定的作用。
4、呼吸道感染
呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定关系。反复感染可引起支气管黏膜充血、水肿，腺体增生、肥大，分泌功能亢进，管壁增厚、狭窄，引起气道阻塞。肺部感染时蛋白酶活性增高与阻塞性肺气肿的形成也可能有关。
5、α-1抗胰蛋白酶缺陷
α-1抗胰蛋白酶（AAT）是一种在人体血液中循环的天然蛋白质，主要功能是防止白细胞破坏正常组织。如果AAT缺乏，则白细胞会损伤正常的肺部组织，从而导致阻塞性肺气肿。
典型症状
阻塞性肺气肿的患者早期可没有明显的症状，随着病情的进展可出现呼吸急促、胸闷、喘鸣等症状。
1、呼吸急促或呼吸困难，尤其是在活动时。随着阻塞性肺气肿的加重，甚至休息时也可出现呼吸困难。
2、患者可有反复咳嗽和咳黏液痰。
3、胸闷、喘鸣（即呼吸时发出口哨音或尖锐的声音）。
伴随症状
1、患者可伴有乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满等全身症状。
2、合并呼吸道感染时，可出现发热、缺氧发绀、酸中毒等症状。
并发症
1、自发性气胸
多因胸膜下肺大疱破裂，空气进入胸膜腔所致。表现为突然加重的呼吸困难，可伴有胸痛、发绀。患侧胸部呈鼓音。
2、呼吸衰竭
阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损，在呼吸道感染、痰液引流不畅、外科手术等多种诱因下，通气和换气功能障碍进一步加重，导致呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心脏病
长期阻塞性肺气肿可引起肺动脉高压，导致肺源性心脏病。
问医生
- Q:慢性阻塞性肺气肿的主要症状是什么？
- A:你好；慢性阻塞性肺气肿一般可以引起活动后气短，乏力，气促，呼吸困难，咳嗽等症状，可以查肺功能，胸片检查确诊，一般可以间断的规律吸氧，吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂，异丙托溴铵气雾剂爱全乐等扩张支气管，缓解......详细>
- Q:阻塞性肺气肿感冒如何治疗
- A:阻塞性肺气肿感冒，要针对阻塞性肺气肿应用扩张气管的药物，也可以应用化痰止咳的药物，并且应用氧气吸入的方法进行治疗。伴有感冒的现象多数属于病毒性的感染，需要应用抑制病毒蛋白质合成的药物。且配合应用缓解感......详细>
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