细菌性毛囊炎
细菌性毛囊炎(bacterial folliculitis)是因细菌感染引起的毛囊炎症性皮肤病,为最常见的一种毛囊炎,可发生于身体任何毛囊部位,头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位多见。主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时可出现化脓、瘙痒、疼痛等症状。通常可根据情况采用药物、手术、激光等方法治疗。
病因总述
细菌性毛囊炎主要因各种细菌感染引起,其中以金黄色葡萄球菌最为常见,其他还包括表皮葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌等,可为单独或混合感染。
危险因素
以下因素可增加细菌性毛囊炎的发病风险:
1、患有糖尿病、慢性白血病和艾滋病等疾病,免疫力低下。
2、患有痤疮和皮炎等影响皮肤屏障功能的疾病。
3、长期使用类固醇药物或长期应用抗生素治疗痤疮。
4、多汗、个人卫生差等不良生活习惯。
5、经常穿不透气的衣物、紧身衣服或使用粘性绷带等。
6、在不干净的浴缸中泡澡或在不卫生的游泳池游泳。
7、存在皮肤外伤。
典型症状
细菌性毛囊炎常见临床表现为以毛囊为中心的红色丘疹,并伴有红、肿、热、痛的炎症反应,严重时可出现化脓、溃疡,有时还可有瘙痒、疼痛等不适。但不同类型毛囊炎的症状表现存在一定差异。
常见的细菌性毛囊炎表现如下:
1、金黄色葡萄球菌性毛囊炎
好发于头面部、颈部等,早期为红色丘疹,迅速发展成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,周围有红晕,继而可干燥结痂。
2、疖
系毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症。好发于头面部、颈部和臀部。局部出现红、肿、热、痛炎症的小结节,可逐渐肿大呈锥形,组织坏死后出现黄白色小脓栓,炎症反应加重,数日后,脓栓脱落、脓液排出,炎症可逐渐消失而痊愈。
3、痈
相邻近的多个毛囊感染,炎症融合所致。好发于颈、背、臀和大腿等处。初为弥漫性浸润性紫红色斑疹或斑块,表面紧张发亮,触痛明显,之后局部出现多个脓头(即脓栓),脓栓脱落后,可有较多血性分泌物排出,并有组织坏死和溃疡。愈合缓慢,伴有瘢痕形成。
4、革兰阴性菌性毛囊炎
皮损表现为红斑上出现黄色脓疱,部分患者可出现结节和脓肿。
伴随症状
感染严重时患者可能会出现发热、寒战、畏寒等全身症状。
并发症
部分患者可出现色素沉着、瘢痕等多种不良皮肤病变情况,感染严重者还可能会并发败血症。
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