牙神经痛
牙神经痛(tooth neuralgia)是指某些因素导致的牙神经受累而出现疼痛,可由牙齿本身的疾病、牙周组织、颌骨疾病、神经疾患或某些全身疾病引起。常见于龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏、急性化脓性上颌窦炎等。其表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
典型表现
其表现为牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
症状起因
牙神经痛与多种因素有关,牙髓的细菌感染、物理化学刺激,牙周炎,牙根组织的创伤、感染,全身性疾病等均可引起牙神经痛。
1、牙髓疾病
(1)细菌感染:侵入髓腔的细菌及其毒素是牙髓病变的病原刺激物。
(2)化学刺激:治疗龋齿时使用刺激性药物,如酚、硝酸银等窝洞消毒剂,可使牙髓发生病变。
(3)物理因素:较强的温度刺激可引起牙髓反应,特别是骤冷骤热的温度改变。
2、牙周炎
牙冠暴露于半开放、有菌的口腔环境中,唾液中的微生物容易附着于牙齿表面,形成菌斑性生物膜,是牙周炎重要的致病因素之一。其他因素有环境、遗传、内分泌、吸烟、某些全身疾病等。
3、根尖周组织疾病
(1)感染:来自坏死牙髓和根管中的细菌感染物质是根尖周病的主要致病因素。
(2)创伤:创伤常是引起急性根尖周炎的诱发因素,如在慢性根尖周炎的基础上,患牙齿受到碰撞,可引起急性根尖周炎。
(3)化学刺激:如次氯酸钠、甲醛甲酚等。
4、牵涉痛
急性化脓性上颌窦炎和急性化脓性颌骨骨髓炎时,由于神经末梢受到炎症侵犯,使该神经所支配的牙齿发生牵涉痛。
5、全身疾病
如流感、癔症、航空性牙痛等。
常见疾病
龋齿、急性牙髓炎、急性根尖周炎、急性龈乳头炎、牙周脓肿、急性化脓性上颌窦炎、牙本质过敏、牙齿折裂、急性化脓性根尖周炎等。
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