脐尿管瘘
脐尿管瘘(fistula of urachus)是由于在胚胎发育的过程中,脐尿管未完全闭锁所引发的一种畸形。该病在临床较罕见,以脐孔漏尿为主要表现。由于长期的尿液浸润,容易使脐部发生感染。临床上对于此类患者,医生在皮肤感染控制之后,会进行手术治疗。
病因总述
关于脐尿管瘘的病因尚未完全清楚。在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹前壁下降,在下降过程中,脐尿管自脐部向下与膀胱顶部相连,胚胎晚期脐尿管全部闭锁,退化成脐正中韧带。若脐尿管完全不闭锁,脐部有管道与膀胱相通,则形成了脐尿管瘘。
典型症状
脐孔排出尿液为该病的主要表现。部分患者由于瘘孔较小,可能无法直接观察到尿液从脐孔漏出,但是患者一般都会有脐部皮肤长期潮湿不干的现象。由于尿液长期的浸润可导致患者脐周皮肤变红或出现皮疹。
1、脐孔漏尿
为该病的主要临床表现。瘘口较大时,尿量会比较多,一般呈间歇性。瘘口较小时,常表现为脐部潮湿不干。漏尿在患儿哭闹、下尿路梗阻时会更加的明显。
2、皮肤损害
由于长期的漏尿,尿液浸湿患儿的衣裤,脐周皮肤因尿液浸泡刺激常发生湿疹样改变,脐部开口周围皮肤变红,或是有红色粘膜出现。
3、其他
日常生活中如果不积极的将漏出的尿液擦拭干净,可闻到有刺鼻的尿味。
并发症
1、泌尿系感染
脐尿管未闭合,会增加泌尿系感染的风险,导致患者出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。
2、脐尿管囊肿
该病主要是由于脐尿管在发育的过程中,中间部位未完全闭合,在脐与膀胱之间形成了囊状扩张。
问医生
- Q:出生19天婴儿疑脐尿管瘘能否手术?
- A:出生19天婴儿疑脐尿管瘘能否手术,需考虑病情严重程度、婴儿身体状况、手术风险、麻醉耐受情况、保守治疗效果等。 1.病情严重程度:若脐尿管瘘症状严重,如频繁漏尿、反复感染等,可能需尽早手术;若症状较轻,......详细>
- Q:19 天新生儿脐与膀胱入口未愈合咋回事
- A:新生儿19天B超显示脐与膀胱入口处未愈合,可能是脐尿管瘘,也可能是其他情况,比如脐尿管囊肿、脐尿管憩室等。自然愈合的可能性存在,但通常较小。手术创伤大小取决于多种因素。 1.脐尿管瘘成因:脐尿管在胚胎......详细>
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