预激综合征
预激综合征（preexcitation syndrome）是指心房部分激动由正常房室传导系统以外的先天性附加通道（旁道）下传，使心室某一部分心肌预先激动（预激），导致以异常心电生理和（或）伴发多种快速型心律失常为特征的一种综合征。心室预激本身不引起症状。具有心室预激表现者，主要为以房室折返性心动过速为主快速型心律失常。预激综合征患者在心动过速发作时，大多数只有心悸症状。严重者可导致充血性心力衰竭、低血压，并有恶化为心室颤动、心源性猝死的风险。
病因总述
预激综合征是一种先天性心脏发育异常。当心脏顶端附近的一个位点发出电信号时，即出现正常的心跳。该信号会循着一条路径传遍心脏。在传播过程中，信号会引起心肌收缩。每当心脏收缩时，它便会将血液泵至全身。正常情况下，心脏会规律地按照60~100次/分钟的频率跳动。当心脏中存在一条异常的多余路径（旁路），电信号就会沿着异常的多余路径进行传播，心跳频率就可能比正常情况快很多，从而发生预激综合征。一些人的心脏中虽然存在异常的多余路径，但并不出现心跳过速。他们没有任何症状，不存在预激综合征，而是存在“预激模式”。这些人通常不需要治疗。
危险因素
1、患有二尖瓣脱垂、心肌病。
2、明确存在预激综合征家族史。
3、PRKAG2基因异常。
4、先天性心脏结构异常，如三尖瓣下移（Ebstein畸形）、大血管转位、法洛四联症等。
典型症状
心室预激本身不引起症状。具有心室预激表现者，其快速型心律失常的发生率为1.8%，并随年龄增长而增加。这些快速型心律失常以房室折返性心动过速为主，其发病年龄一般早于房室结折返性心动过速。其症状严重程度取决于心动过速心率快慢、持续时间、心动过速的类型以及基础心脏病情况。
1、阵发性心悸
患者自觉心脏强烈跳动，呈突发突止特点，持续时间长短不一，可反复发作。运动或休息时都可能发生发作。咖啡因或其他刺激物和酒精会触发某些人的症状。
2、头晕
患者会感到头晕、黑矇，甚至发生阿斯综合征。
3、呼吸困难
患者可出现气促，可伴胸闷、胸痛、面色苍白等不适。
4、其他
部分患者还可有乏力、焦虑、出汗、多尿、下肢水肿等表现。
并发症
过高频率的心动过速（特别是持续发作心房颤动），可导致充血性心力衰竭、低血压，并有恶化为心室颤动，引起心源性猝死的风险。
问医生
- Q:先天性预激综合征会猝死吗
- A:先天性预激综合征是一种房室传导的异常现象。如果疾病较轻并且及时治疗，可能不会猝死的。但是如果存在结构性心脏病或是存在快速性心律失常，可能会发生猝死。如果担心出现猝死的现象，建议及时到医院进行相关检查，......详细>
- Q:早博，有预激综合征，每天几十次。
- A:你好，偶发早搏一般不用治疗，频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。会有一定的危险的。口服倍它乐克，心血康和丹参等活血通络的药物治疗，如果效果不......详细>
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