婴儿肠绞痛
婴儿肠绞痛（infantile colic）又称婴儿肠痉挛，是婴儿哭闹最常见的原因之一。病因尚不清楚，可能与胃肠动力异常、肠道菌群失调、乳糖不耐受等有关。主要表现为患儿突然哭闹、烦躁，难以安抚，常伴有膝盖弯曲、握紧拳头、面部通红，严重者剧烈啼哭、翻滚出汗甚至面色苍白、足冷。经过积极治疗，多数患儿的预后良好。
基本病因
婴儿肠绞痛的病因尚不清楚，胃肠动力异常、肠道菌群失调、乳糖不耐受、环境因素等都可能参与婴儿肠绞痛的发生。此外，还可能与自主神经系统失调、喂养技巧不得当有关。
1、胃肠动力异常
（1）婴儿发育中的肠道神经系统暂时性功能失调，可能导致婴儿肠道运动增强，从而引起肠绞痛。
（2）胃肠道中含有多种参与肠道蠕动的调节激素，如血管活性肽、胃泌素、胃动素和胃饥饿素等。有研究显示，肠绞痛患儿的这些激素可能存在异常，如胃动素（可促进胃排空、增加小肠蠕动、减少运输时间）浓度显著增加。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调或肠道内非共生菌在肠道内定植，均可引起婴儿发生肠绞痛。此外，幽门螺杆菌感染可能也是婴儿肠绞痛的诱发因素。
3、乳糖不耐受
由于小肠乳糖酶缺乏或不足，使乳糖未能在小肠完全分解和吸收，当乳糖进入结肠后，由乳酸杆菌和双歧杆菌发酵，产生乳酸和氢气等，从而使结肠迅速扩张，并引起疼痛；而结肠中的乳糖和乳酸产生的渗透压可造成水分的大量渗入，导致肠道进一步扩张，加重疼痛。然而有研究显示，低乳糖或无乳糖配方奶对减少婴儿哭闹并没有明显的效果，乳糖不耐受与婴儿肠绞痛可能并无直接关系。
4、自主神经系统失调
目前普遍认可的假说认为，婴儿肠绞痛与中枢神经系统发育不平衡密切相关。
5、环境因素
如家庭暴力、亲子互动缺乏、父母的焦虑或抑郁，在婴儿肠绞痛的发生中也起到了重要的作用。婴儿肠绞痛与各种围生期因素有关，包括母亲的教育程度、吸烟习惯等。
6、喂养技巧不得当
如过度喂养、吞入空气、喂养后拍背不够可能与本病有关。
症状总述
婴儿肠绞痛可每天出现3小时以上，每周持续时间≥3天，并持续3周以上。通常于2周龄发作，6～7周龄为发作高峰，3～4月龄自行消失。其典型症状为突然发生的阵发性腹部绞痛，疼痛部位多在脐周，也可在其他部位，程度轻重不等，但婴儿不会表达，则表现为突然哭闹、烦燥，常伴有膝盖弯曲、握紧拳头、面部通红，严重者剧烈啼哭、翻滚出汗甚至面色苍白、足冷。
伴随症状
患儿可伴有呕吐。
并发症
摇晃婴儿综合征是婴儿肠绞痛的一种特殊并发症，主要是由于父母为抚慰婴儿，晃动婴儿时导致其大脑严重受损。
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