什么是癃闭？-健康百科-家庭医生在线

癃闭又称闭癃，是指排尿困难，严重时小便闭塞不通。多因外感邪气、饮食、情绪、某些尿道疾病、久病体虚等所致。其病情变化迅速，常并发水肿、心悸、喘促等危重症状。相当于现代医学中的尿潴留和无尿症。其中，癃为小便不利，点滴而短少，病情较轻；闭以小便不通，点滴不出为特点，病势较急。

基本病因

本病多由外感邪气、饮食、情绪、某些尿道疾病、久病体虚等，导致肾脏和膀胱功能不利而引起。

1、外感邪气：湿热邪气侵袭膀胱，膀胱功能受损，尿液无法排出体外。

2、饮食：过食肥甘厚腻、辛辣刺激及饮酒，导致脾胃运化功能受损，湿气内生，胃中蓄热与湿结合，产生湿热，循经侵袭膀胱，膀胱功能受损，尿液无法排出体外。

3、情绪：不良情绪，影响肝气运行，肝气郁堵，肝疏泄功能减弱，无法帮助膀胱将尿液运出。

4、某些尿道疾病：如尿道炎症、尿道结石、尿道肿瘤等疾病，可致尿道受阻，小便难以排出，因而形成窿闭。

5、久病体虚：长期患有慢性疾病不断损伤人体气血，日久肾阳肾气不足，肾阳肾气无法帮助膀胱将尿液运出。

危险因素

1、有前列腺病变、水肿病史者，容易发生癃闭。

2、中枢神经系统或脊髓受到损害，会增加发生癃闭的风险。

3、高热、昏迷的小儿及老人，发生癃闭的风险大。

典型症状

本病以排尿困难、尿量减少为主要临床特征，可分为膀胱湿热证、肺热壅盛证、肝郁气滞证、浊瘀阻塞证、脾气不足证、肾阳不足证，不同证型的临床表现各有差异。

1、膀胱湿热证：主要表现为小便不通或量少色深、小便时灼痛、小腹胀通、口苦口黏、口渴但不喜欢饮水、便秘。舌质红，苔黄腻，脉数。

2、肺热壅盛证：主要表现为小便不通、咽干、口渴且喜欢喝水、呼吸急促、咳嗽。舌红，苔薄黄，脉数。

3、肝郁气滞证：主要表现为小便不通、情绪抑郁或多烦善怒、胁腹发胀疼痛。舌红，苔薄黄，脉弦。

4、浊瘀阻塞证：主要表现为小便不通或尿如细线，小腹胀满疼痛。舌紫暗或有瘀点，脉涩。

5、脾气不足证：主要表现为小腹坠胀感，想解小便但难以排出，还有乏力、精神差、食欲差、气短。舌淡，苔薄，脉细。

6、肾阳不足证：主要表现为小便不通、排出无力，还有面色苍白、胆怯、怕冷、皮肤温度低、腰膝酸软无力。舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。

并发症

若病情发展，可导致关格（相当于现代医学的慢性肾衰竭），临床可出现头晕头痛、视力模糊、胸闷喘促、恶心呕吐、烦躁、神昏等症状。若不及时抢救，甚至可以导致死亡。

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