胆心综合征
胆心综合征是指由于胆道疾病(如急慢性胆囊炎、胆结石等)引起的类似冠心病发作及心电图异常的一类疾病。该病于1909年由Babcok首次提出,临床上可表现为心血管系统症状和消化系统症状,如胸痛、右上腹疼痛等,患者心脏无器质性病变,心脏症状的严重程度与胆道疾病病情正相关,一般胆道系统疾病治愈后,心脏症状可完全消失。但是当胆心综合征持续时间过长,患者也可发展为不可逆的器质性心脏病变。
基本病因
胆心综合征是由于胆道系统的疾病引起的,胆道系统疾病包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆结石等。此外,情绪激动或进食高脂肪食物也可诱发该病。
1、心脏和胆管均由自主神经支配,两者在胸第4-5脊神经可有交叉重叠,故胆管疾病可以通过内脏神经纤维牵涉至心前区表现为胸痛。
2、心、胆副交感神经原受迷走神经支配,所以胆管疾病通过迷走神经反射可以引起冠脉血管收缩,致其血流减少,从而表现为胸痛、心悸等症状。
3、胆管疾病合并有感染时细菌产生的内毒素可以导致心脏小血管痉挛、微循环缺血、心肌缺血缺氧;感染还可导致心肌抑制因子的产生、抑制心肌收缩;此外,感染也可导致心肌兴奋性、自律性和传导功能异常。
诱发因素
1、情绪激动。
2、进食高脂肪食物。
典型症状
胆心综合征的临床表现多样,一般表现为心血管症状和消化系统症状,包括胸痛、腹痛、恶心等。
1、心血管系统症状
患者可表现为胸痛,突然发生并向左肩及左上肢放射,发作与劳累无关,持续时间可长可短,同时还可以出现心悸等症状。
2、 消化系统症状
可出现腹痛、恶心,严重时可伴有呕吐、发热、黄疸等。
并发症
本病暂无显著并发症。
问医生
- Q:胆心综合征怎么办
- A:您好,胆心综合征首先除去胆道疾病,胆道疾病去除后,心脏功能异常多可缓解或消失。但是,治疗胆心综合征时,应特别注意原发性器质性心血管病变的存在,如有,应紧密配合内科治疗,在病人耐受手术的前提下手术治疗去......详细>
- Q:胆心综合征是什么病?
- A:您好,胆心综合征是指胆道系统疾病等,并通过神经反射引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足,从而引起心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。胆病患者心功能障碍的原因不仅具有反射性的特点,还受各......详细>
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