肝海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma)是肝脏最常见的良性肿瘤,多见于中年女性,肿瘤通常质地柔软,切面呈蜂窝状,内充满血液,可压缩,状如海绵,故称为肝海绵状血管瘤。本病发病原因不明,可能跟胚胎时期的发育异常有一定关系。肿瘤多为单发,也可多发;瘤体较小时无任何临床症状,增大后可引起上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛等症状。
基本病因
确切发病原因尚不清楚,多数学者认为由胚胎发育过程中血管发育异常所致,女性激素在海绵状血管瘤发展中具有一定的促进作用。
1、目前普遍认为在胚胎发育过程中,由于血管发育异常,引起肿瘤样增生而形成血管瘤。
2、服用口服避孕药及妊娠的妇女血管瘤体积会增大,提示女性性激素在海绵状血管瘤发展中具有促进作用。
典型症状
肿瘤可多为单发,也可多发。在肿瘤体积较小时通常没有症状;如肿瘤较大,可表现为腹胀、腹痛、恶心、嗳气等症状。
1、肿瘤多为单发,也可多发;左、右肝的发生率大致相等。
2、小于4cm的血管瘤通常没有症状。
3、如肿瘤大于4cm,患者主要表现为上腹部不适,肿瘤巨大、压迫邻近脏器还可导致腹胀、腹痛、畏食、恶心、嗳气、食欲缺乏等症状。这些症状可以持续数日或数年。
4、极少数患者可有肿瘤压迫胆管的情况发生,引起梗阻性黄疸,患者主要表现为皮肤、巩膜的黄染。
5、肿瘤可因受外力冲击而破裂或自发性破裂,导致腹腔内出血,患者出现剧烈腹痛、腹肌紧张、腹部压痛和反跳痛、心悸、出汗、意识淡漠等急腹症和失血性休克的表现,如不能及时救治,死亡率高达60%。肿瘤破裂的风险主要存在于儿童和妊娠期妇女,前者因为活动多但自我保护意识差,后者因为腹内压增高使破裂的机会增加。
6、如肿瘤内有血栓形成,可出现腹部牵拉胀痛;如血栓大量形成,可导致血小板和某些凝血因子的消耗性减少,引起凝血功能不良和出血表现。
7、部分患者还可有动静脉瘘形成,导致回心血量增多,心脏负担加重,导致心力衰竭。
伴随症状
肿瘤在发展过程中可有多种情况发生,详见上述典型症状。
并发症
肿瘤在发展过程中可有多种情况发生,详见上述典型症状。
问医生
- Q:肝海绵状血管瘤(18mm×16mm)严重吗?
- A:肝海绵状血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。一般来说,较小的肝海绵状血管瘤(如18mm×16mm)不太严重,但仍需综合多方面因素判断,包括肿瘤大小、生长速度、症状表现、患者身体状况、是否有其他基础疾病......详细>
- Q:如何预防小儿血管瘤?
- A:预防小儿血管瘤要从孕妇和婴儿两方面入手,包括心情、饮食、环境等。 1.心情调节:孕妇应放松心情,避免压力过大导致早产。 2.饮食规律:保证营养均衡,避免食用可能有害的食物。 3.环境安全:减少接触有害......详细>
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