甲状腺微小癌
甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)又称隐匿性甲状腺癌,是指癌灶最大直径≤10mm的甲状腺恶性肿瘤,是常见的内分泌恶性肿瘤。近年来患病率显著增加,女性明显高于男性。甲状腺微小癌无典型临床症状和体征,发病隐匿,多合并甲状腺良性结节,术前确诊有一定难度,容易误诊及漏诊。不伴转移者预后良好,及时治疗可以痊愈。
基本病因
甲状腺微小癌可由多种病因引起,包括放射线接触、碘摄入不当、淋巴性甲状腺炎、家族遗传等原因,妊娠或外源性雌激素的使用、自身情绪控制不当等高危因素也会导致甲状腺微小癌的发生。
1、放射线接触
一般而言,放射线能够导致染色体断裂,引起基因重排进而导致抑癌基因的失效。颈部放射接触史可导致甲状腺良性和恶性结节的发生,并且易引起多灶性肿瘤的发生。儿童更易受放射线接触的影响。
2、碘摄入不当
碘是合成甲状腺激素的必需原料。缺碘引起甲状腺滤泡细胞代偿性增生,导致甲状腺肿。
3、淋巴性甲状腺炎
乳头状甲状腺癌中通常可见淋巴细胞浸润,这一现象提示免疫因子可能参与恶性肿瘤的发生发展,淋巴性甲状腺炎可能是甲状腺恶性肿瘤的早期表现,但其确切机制依旧不明。
4、家族遗传
遗传性因素对于甲状腺癌的发生也是同样重要的。若父母患有甲状腺癌,则患肿瘤风险增加3.2倍;若同胞兄妹患有甲状腺癌,则患肿瘤风险增加6.2倍。
危险因素
1、妊娠或外源性雌激素的使用可增加甲状腺微小癌的发病风险。
2、长期压力过大,情绪控制不佳。
伴随症状
一般无典型临床症状和体征,多数患者往往健康体检时发现异常,一般无明显自觉症状。肿瘤生长缓慢,可保持多年无变化。但如肿瘤内突然出血,肿块可迅速增大,并可伴局部疼痛和压痛。部分患者可在甲状腺部位触及肿物或肿大,少数患者可伴有甲亢、咽喉部异物感、情绪大幅度波动。
体积相对较大的微小癌会压迫咽喉部,导致吃东西时会有咽喉部异物感。
并发症
1、甲亢
部分甲状腺微小癌患者甲状腺激素分泌过多,会出现心悸、出汗、进食和排便增多、体重减少等一系列症状。
2、颈部淋巴结肿大
部分甲状腺微小癌患者确诊时已发生转移,出现淋巴结肿大。
问医生
- Q:甲状腺微小癌吃什么药
- A:甲状腺微小癌是甲状腺癌中的特殊类型,甲状腺微小癌是指肿瘤直径小于10毫米的甲状腺结节,甲状腺微小癌的治疗方法主要是手术治疗,通过手术切除原发病灶是主要的治疗手段,在手术后患者需要服用甲状腺素来抑制促甲......详细>
- Q:你好!甲状腺微小癌严重吗
- A:你好,患者的情况,属于甲状腺微小癌,属于恶性肿瘤,可以采取手术治疗,在术后可以采取碘131治疗,在治疗期间,要注意休息,不可以吃含碘过高的食物。详细>
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