腱鞘巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤（giant cell tumor of tendon sheath, GCTTS）是一种原因不明的起源于腱鞘和关节滑膜层的软组织良性病变，主要表现为无痛质硬、圆形或椭圆形软组织肿块，约0.5cm～5cm大小，肿块压迫神经时可出现局部疼痛、麻木及关节活动受限。常见于手部，其次为足、踝、膝、髋等。好发于30岁～50岁的青壮年，以女性居多。本病生长缓慢，极少数会发生恶变。本病目前以手术治疗为主，一般将肿瘤彻底切除的病例预后良好。
基本病因
腱鞘巨细胞瘤的病因目前尚不明确，有学者认为是炎症反应性病变，可能与创伤、慢性劳损有关，也有感染、骨破坏增生、脂肪代谢紊乱、血管功能失调等相关学说。
1、创伤、慢性劳损
本病多发于关节或者肌腱组织处，特别是腱鞘较多滑膜组织密集的手足部位。从解剖学角度入手，手关节肌腱组织长期处于活动状态，并且肌腱较为纤细，活动频繁，活动范围较大，腱鞘极易受到外部损伤或慢性劳损，从而易引起本病。
2、感染
感染可引起炎性过程相关的反应性或再生性增生，而引起本病。
3、骨破坏增生
腱鞘巨细胞瘤可引起骨质破坏，同时骨质破坏会引起周围血管发生过度增生，形成恶性循环。
4、其他病因
还可能与脂肪代谢紊乱、血管失调等有关。
危险因素
1、年龄
30岁~50岁，发病风险高。
2、性别
女性发病风险大于男性。
典型症状
腱鞘巨细胞瘤主要表现为无痛的、质硬的软组织肿块，可以存在很长时间，甚至可以数年没有变化。常见于手部，其次为足、踝、膝、髋等。当压迫神经时，会出现疼痛及麻木、关节活动受限等症状，病程较长。初期瘤体侵犯软组织，后期可出现骨质破坏，呈外压性囊性破坏，极少数有恶变的可能。
1、软组织肿块
主要表现为关节处腱鞘周围出现无痛、质硬的圆形或椭圆形软组织肿块，约0.5cm～5cm大小，可以存在很长时间，甚至可以数年没有变化。
2、神经压迫症状
当压迫神经时，会出现疼痛及麻木、关节活动受限等症状。
病情发展
腱鞘细胞瘤生长较缓慢，早期为无痛性质硬软组织肿块，随着肿块的生长可压迫神经、血管、韧带出现麻木、疼痛，及活动受限等症状。晚期极少数病例可出现恶变。
并发症
1、神经血管或韧带损伤
瘤体生长过程中压迫神经、血管或韧带，造成损伤，出现局部感觉障碍、血肿、远端肢体缺血、疼痛等症状。
2、骨质破坏
瘤体侵犯骨组织，造成发病部位的骨性疼痛、病理性骨折等。
问医生
- Q:如何预防腱鞘巨细胞瘤复发？
- A:如果患者有腱鞘巨细胞瘤，这种疾病不是恶性疾病，但是复发率特别的高，并且病情生长的特别快。建议患者如果要是预防腱鞘巨细胞瘤复发必须要口服一些抑制肿瘤生长的药物，最好再每个月去医院复查一次，多多观察病情的......详细>
- Q:是腱鞘巨细胞瘤，在右手手腕内侧，在10岁的时候做的切除手术，
- A:你的情况看，应该不是损伤到尺神经的，孩子出现了疼痛，手抖，手指麻木，认为是有周围神经炎，肌肉损伤，会出现了这些症状，需要带孩子去医院做个详细检查，如果是有周围神经炎，需要用复合维生素B片，复方丹参片治......详细>
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