什么是痹症？-健康百科-家庭医生在线

痹症

痹证(bi disease)是指由于正气不足，风、寒、湿、热邪气乘虚而入，滞留筋脉、关节等部位，导致经脉痹阻，不通而痛的一种病证。临床主要表现为肢体关节、肌肉疼痛，酸楚麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形及活动障碍。本病发生与体质因素，气候条件，生活环境以及饮食有密切关系。多数患者经过积极治疗后，可逐渐恢复或缓解，但也有部分患者长期不能痊愈，逐渐转为慢性。

基本病因

痹证的发生与体质因素、气候条件、生活环境及饮食等有密切关系。正虚卫外不固是痹证发生的内在基础，感受外邪是痹证发生的外在条件。邪气痹阻经脉为本病病机根本，病变多累及肢体筋骨、肌肉、关节，甚则影响脏腑。

1、感受风寒湿邪

久居潮湿之地、严寒冻伤、贪凉露宿、睡卧当风、暴雨浇淋、水中作业或汗出入水等，外邪注于肌腠经络，滞留于关节筋骨，导致气血痹阻而发为风寒湿痹。由于感受风寒湿邪各有所偏盛，而有行痹、痛痹、着痹之别。若体质为阳气偏盛，内有蓄热，再感受风寒湿邪，可从阳化热。或风寒湿痹病情日久不愈合，也可内蕴而化热。

2、感受风湿热邪

久居炎热潮湿之地，外感风湿热邪，袭于肌肤表里，阻滞经脉，痹阻气血经脉，滞留于关节筋骨，发为风湿热痹。

3、劳逸不当

（1）过度劳累，房事过度，护理调养不当，精气亏损，卫外不固，外邪乘虚而入。

（2）激烈活动后体力下降，防御机能降低，汗出后肌肤腠理疏松，外邪乘袭致痹。

4、久病体虚

（1）老年体虚的患者，往往肝肾功能不足，肢体筋脉失养而致病。

（2）病后、产后气血不足，肌肤腠理疏松，外邪乘虚而入导致痹证。

5、饮食失宜

饮食无节制的吃难消化，或太过油腻的食物或海腥发物，导致脾胃功能受损，运化功能失常，湿热痰浊内生而致痹。

6、外伤

跌仆外伤，损伤肢体筋脉，气血经脉痹阻，亦与痹证发生有关。

典型症状

痹证在临床上以肢体筋骨、关节、肌肉等处疼痛、酸楚、重着，麻木，或关节屈伸不利，僵硬、肿大、变形及活动障碍为主要表现。实证多急性起病，痛势较剧烈，脉实有力；虚证主要表现为疼痛绵绵，痛势较缓，脉虚无力。

主要表现为肢体关节、肌肉疼痛、屈伸不利等症状。风邪偏盛的患者，多见肢体关节疼痛游走不定；寒邪偏盛的患者，多见疼痛较剧烈，遇寒冷疼痛加重、得温热的情况疼痛稍有缓解；湿邪偏盛的患者，多见重着疼痛，手足沉重，肌肤麻木；热邪偏盛的患者，多见红肿热痛，筋脉拘急。

病情发展

痹证病程日久可发生三个方面的病机演变：一是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈合，气血运行不畅，出现瘀血痰浊，痹阻经络；二是病久正气耗伤，呈现不同程度的气血亏虚或肝肾不足证候；三是痹证日久不愈，病邪由经络累及脏腑，出现脏腑痹的证候。

并发症

1、肺痹

痹证病程日久不愈，病邪由经络而累及脏腑，肺脏虚损，可表现为咳嗽气急，胸背疼痛，心胸烦闷，平卧则喘息气促。

2、心痹

痹证病程日久不愈，病邪由经络而累及脏腑，心脉损伤，可表现为心烦、惊悸，动则喘促，甚至下肢水肿，不能平卧等症状。

问医生

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