特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy）也称为面神经炎或贝尔麻痹，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。确切病因未明，可能与嗜神经病毒感染有关。临床特征为急性起病，多在数小时至数天达高峰，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失，不能皱额蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等。早期合理的治疗可以加快面瘫的恢复，减少并发症。
病因总述
确切病因未明，可能与嗜神经病毒感染有关。常在受凉或上呼吸道感染后发病，可能是茎乳孔内的面神经急性病毒感染和水肿所致神经受压或局部血液循环障碍而产生面神经麻痹。本病也可能是一种自身免疫反应。
危险因素
生活方式的快节奏，工作压力加大，导致人们身体疲累，呈现亚健康状态，增加发病的机会。
典型症状
特发性面神经麻痹通常急性起病，在数小时至数天达高峰，主要表现为单侧周围性面瘫，如受累侧表情肌瘫痪、不能皱额和蹙眉、眼裂不能闭合或者闭合不全等。还可因面神经受损部位不同而出现一些其他症状，比如味觉、听觉异常。
1、患侧周围性面瘫
表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。还可出现口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显。部分患者起病前1~2日有患侧耳后持续性疼痛和乳突部压痛。
2、味觉、听觉异常
（1）鼓索以上面神经病变，可出现同侧舌前2/3味觉消失。
（2）镫骨肌神经以上部位受损同时有舌前2/3味觉消失及听觉过敏。
（3）膝状神经节受累时，除有周围性面瘫，舌前2/3味觉消失及听觉过敏外，患者还可有乳突部疼痛，耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹，称为Hunt综合征。
并发症
特发性面神经麻痹如果恢复不完全，可发生瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或联带运动。
1、瘫痪肌的挛缩
表现为病鼻唇沟加深、口角反牵向患侧，眼裂缩小。但若患者作主动运动如露齿时，可出现挛缩侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，病侧眼裂更小。
2、面肌痉挛
面部肌肉不自主阵发性抽动。
3、联带运动
临床常见的联带征系指患者瞬目时即发生病侧上唇轻微颤动，露齿时病侧眼睛不自主闭合，试图闭目时病侧额肌收缩，进食咀嚼时，病侧流泪伴额部皮肤潮红、局部发热及汗液分泌等表现。
问医生
- Q:特发性面神经麻痹怎么治呢？
- A:特发性面神经麻痹就是指的周围性面瘫。是面神经因为炎性水肿而引起的功能丧失。这种疾病治疗方法有很多，急性期可以使用抗病毒以及消炎消肿的药物治疗，急性期过后可以使用营养神经的药物以及中药针灸等方法进行综合......详细>
- Q:特发性面神经麻痹的发生的原因
- A:特发性面神经麻痹发生的确切原因尚不清楚，一般认为其可能与病毒感染有关，感冒或上呼吸道感染后容易导致特发性面神经麻痹的发生。一般来说，疾病的发作是相对紧急的。一些患者在发病前几天，在同侧的后耳朵或脸部有......详细>
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