什么是流行性感冒？-健康百科-家庭医生在线

流行性感冒

流行性感冒（influenza）又称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感起病急，全身症状较重，有高热、头痛、乏力、全身酸痛和眼结膜炎，但呼吸道卡他症状（即咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等）较轻。大部分人可通过休息或者治疗实现痊愈，但是对于基础病较多、免疫力较差的易感人群，可能会引发严重并发症，故此类人群在流行性感冒流行时，应接种相应的疫苗，以防病毒感染。

基本病因

本病发生的根本原因是感染了流感病毒。带有流感病毒颗粒的飞沫经各种传播途径吸入呼吸道后，病毒神经氨酸酶破坏神经氨酸，使糖蛋白水解，糖蛋白受体暴露。病毒吸附于细胞表面，由血凝素完成这一途径。新的有感染性病毒体复制周期为4~6小时。排出的病毒扩散感染到附近细胞，并使呼吸道纤毛上皮细胞受感染、变性、坏死和脱落，产生炎症反应，临床引起症状。

典型症状

流感起病急，全身症状较重，有高热、头痛、乏力、全身酸痛等，但呼吸道卡他症状较轻。

1、轻症患者只有相当轻微的呼吸道症状，如咳嗽而无发热。

2、可逐渐出现或突然暴发，临床表现严重者可有明显衰竭的症状，而呼吸系统症状相对较少。

3、患者一般均有发热，体温38 ~41℃。起病后第一天可出现体温的急骤上升，2日后体温逐渐下降。偶尔体温可延续一周以上，有时患者伴有寒战、畏寒。

4、全头痛或前头痛较为普遍，全身肌痛常见，常累及下肢和腰背部，也可发生关节痛。

5、随着全身症状的消退，患者可有咽痛或持续性的咳嗽，可持续一周或更长时间，伴有胸骨后不适。

6、可有眼球运动时疼痛、畏光和眼部烧灼感。

并发症

1、原发性流感病毒性肺炎

原发性流感病毒性肺炎相当少见，但是最为严重的肺部并发症。发病后流感的症状非但不缓解，反而急剧进展，有持久的高热、呼吸困难和发绀。痰量不多，但可有血痰。早期患者无体征，重症患者，肺部有弥漫性湿哕音，胸部X线片示弥漫性间质浸润或表现为急性呼吸窘迫综合征的影像学改变。此类患者有低氧血症的表现。

2、细菌性肺炎

急性流感后可合并细菌性肺炎，在流感症状缓解后2~3日后，又出现发热，伴有细菌性肺炎症状和体征，包括咳嗽、咯脓性痰。胸部影像学检查示肺部实变。常见致病细菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌，正常情况下，这些细菌寄殖于鼻部，当支气管和肺脏的防御功能减退时，可引起肺部感染。流感后继发肺部感染常见于患有慢性心肺疾患的患者。

3、肺外并发症

（1）Reye综合征（脑病脂肪肝综合征）是乙型流感的一种严重并发症，多见于2~16岁儿童，临床特征是在出现恶心、呕吐后1~2天，伴发中枢神经系统症状。常见有精神状态改变，从嗜睡到昏迷，甚至出现谵妄和癫痫发作。查体有肝大。实验室检查血清转氨酶和乳酸脱氢酶水平的增加，可出现低血糖。脑脊液压力升高而无其他明显改变。本综合征的发病机制尚不清楚。

（2）肌炎、横纹肌溶解、肌红蛋白尿等可偶然发生。急性肌炎时受累肌群可有非常明显的触痛，最常发生在腿部，严重时肌肉呈明显肿胀而无弹性。血清肌酸磷酸激酶可明显增加。个别患者因肌红蛋白尿而导致肾功能衰竭。

（3）流感时可出现中枢神经系统并发症，包括脑炎、横贯性脊髓炎及吉兰-巴雷综合征。此外，老年人如有心血管、肺脏疾病及肾脏疾病时流感可促使这些原有疾病恶化，导致不可逆的改变和死亡。

问医生

Q:流行性感冒吃羧甲司坦口服溶液有没有用: A:流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。通常吃羧甲司坦口服溶液有一定的辅助作用。在使用时，应到医院咨询医生，并严格按照医生建议的剂量使用，以免自行用药。羧甲司坦口服溶液可用于缓解痰液黏稠、咳痰......详细>

Q:流行性感冒应该怎样预防？: A:流行性感冒的预防方法主要是少去人流密集的地区，出门的时候要佩戴口罩。流行性感冒是流感病毒引起的，一种急性呼吸道传染性疾病，这种疾病主要通过密切接触传播和呼吸道传播，应该要注意，尽量少去人流密集的地区......详细>

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