单纯疱疹病毒感染
单纯疱疹病毒感染(herpes simplex virus infection)是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种机体感染状态,可导致多部位出现疱疹性病变,常见有口周、眼部、生殖器部位等。典型表现是群集性小水疱,有自限性,但易复发。一般经过积极有效的治疗后,通常预后良好;但若病情较重,发生系统性感染,则可严重影响机体健康,甚至导致死亡。
基本病因
主要是单纯疱疹病毒感染所致,可通过生活密切接触感染,感染主要发生于皮肤黏膜交界处。常见诱发单纯疱疹感染或体内潜伏病毒发作的因素,包括免疫力低下如发热、受凉、过度疲劳、精神紧张、月经等。
诱发因素
在一定条件下如发热、受凉、过度疲劳、精神紧张、机体免疫力低下时或月经期均可诱发单纯疱疹病毒感染。
典型症状
单纯疱疹病毒感染可发生于全身多部位,主要症状是局限性群集性小水疱,好发于皮肤黏膜交界,皮疹处多灼热瘙痒。破溃后可出现糜烂、溃疡等表现。少数临床愈合后留有暂时性色素沉着。
1、皮肤黏膜型
(1)口唇疱疹:是临床最常见的一型,绝大多数为复发感染。好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘。绝大多数为复发感染。初起局部灼热瘙痒及潮红,而后局部出现密集成群针头大小水疱,破溃后糜烂、渗液,逐渐干燥结痂,愈后局部可留有暂时性色素沉着。
(2)颜面疱疹:可发生在颊部、眼睑、耳垂等处,表现同口唇疱疹,但通常皮损面积较大,可固定于同一部位。
(3)疱疹性龈口炎:较常见,多见于1-5岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成浅溃疡。疼痛明显,可伴发热、咽痛及局部淋巴结肿大。
(4)接种性疱疹:皮损限于接触部位,表现为群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘭疽。发生于对抗性运动(如摔跤)时皮肤接触感染引起的水疱,称为格斗性疱疹。
(5)疱疹性角膜结膜炎:角膜可形成树枝状或深在圆板状溃疡,重者可发生角膜穿孔并致失明,伴有结膜充血和水肿、眼睑水疱、耳前淋巴结肿大,易复发。
(6)生殖器疱疹:以复发感染为主。通常皮损范围较为局限,水疱较小,局部症状较轻,男性好发于包皮、龟头、阴茎和冠状沟,偶可发生于尿道。女性好发于大小阴唇、阴阜、阴蒂或宫颈。患处常先有烧灼、刺痛或隐痛感,而后出现红斑集簇性小水疱,很快破溃形成糜烂或浅表溃疡。
2、系统型
(1)新生儿单纯疱疹:以早产儿和缺乏获得性母体HSVIgG抗体的新生儿为主。一般出生后4-6天发病,表现为喂养困难、高热、肝脾肿大和黄疸,皮肤、口腔黏膜、结膜可出现水疱、糜烂,严重者可伴有意识障碍。
(2)播散性单纯疱疹:又称系统性单纯疱疹,多伴有高热,甚至惊厥,发生病毒血症后引起广泛内脏受损,可以伴有或不伴有皮肤黏膜损害。皮肤黏膜表现为广泛性水疱,水疱顶端有脐窝状凹陷。
并发症
1、继发细菌感染可致败血症。
2、病毒血症可引起脑炎、肝炎、肺炎等。
问医生
- Q:宫颈单纯疱疹病毒感染有何症状
- A:宫颈单纯疱疹病毒感染的症状多样,包括宫颈部位的水疱、疼痛、瘙痒、分泌物异常以及可能出现的发热等。 1.水疱:宫颈处可能出现群集性或散在的小水疱,疱液清亮。 2.疼痛:常表现为宫颈部位的刺痛或灼痛,尤其......详细>
- Q:如何诊断宫颈单纯疱疹病毒感染
- A:宫颈单纯疱疹病毒感染的诊断,主要依据症状、病史、实验室检查、妇科检查及组织病理学检查等。 1.症状:患者可能出现宫颈部位的水疱、溃疡、疼痛、瘙痒等症状。 2.病史:了解有无不洁性生活史、性伴侣感染史等......详细>
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