胆囊息肉样病变
胆囊息肉样病变（polypoid lesions of gallbladder，PLG）亦称胆囊隆起样病变，是泛指由胆囊壁向腔内突起或隆起的一类局限性病变的总称。可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。临床上一般无症状，少数有症状的表现为右上腹轻度不适、腹胀等。PLG发病率在近几年有所增长。对症状明显、疑有恶变时可采用手术治疗切除胆囊，达到治愈的目的。
基本病因
胆囊息肉样病变的病因目前尚不清楚，一般认为与代谢异常（如胆固醇代谢障碍）、慢性炎症刺激、胆囊腺肌增生等因素有关。
1、代谢异常
胆固醇息肉是PLG常见类型，主要为胆汁中脂质代谢异常尤其是胆固醇代谢障碍引起。胆汁除水分外，还有胆色素、胆盐、胆固醇、卵磷脂、脂肪酸、无机盐等成分。生理状态下各成分按一定比例溶于胆汁中，并处于一种平衡状态。当平衡打破时，胆固醇颗粒沉淀于胆囊黏膜，引发炎症反应和黏膜组织增生，最终形成胆固醇性息肉。
2、慢性炎症刺激
炎性息肉在PLG良性病变中居第2位，生物性因子、化学性因子等因素长期刺激胆囊，可引起胆囊慢性炎症，慢性炎症损伤和修复的过程促进了胆囊炎性息肉形成。其隆起物由毛细血管、成纤维细胞和慢性炎症细胞所组成。
3、胆囊腺肌增生
胆囊腺肌增生是一种以黏膜上皮和肌层增生为主的胆囊良性病变。多数学者认为是由于胆囊黏膜增生、面积加大和平滑肌增生所致胆囊壁肥厚；也有学者认为本病的发生可能是在慢性炎症基础上，胆囊神经原性功能障碍，由此导致胆囊动力异常，使胆汁排出受限，囊内压力异常升高，逐渐形成憩室，诱导肌层增生肥厚。
危险因素
1、50岁以上人群。
2、肥胖。
3、高血脂。
4、脂肪肝。
5、合并胆结石及慢性肝炎史。
6、吸烟。
7、不良饮食习惯：不吃早餐、维生素Ｃ缺乏、吃少纤维素的食品。
典型症状
胆囊息肉样病变一般无明显症状，多数患者是在体检时发现。少数患者可表现出非特异性的临床症状，与慢性胆囊炎症状相似，如腹部不适。
1、少数胆囊息肉样病变患者可表现为右上腹轻度不适、慢性右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状，可伴右肩部放射痛、恶心、呕吐、食欲减退症状。
2、有些胆囊息肉样病变患者由于合并胆囊炎、胆囊结石而有反复发作性胆绞痛、发热等症状。
并发症
癌变：有些胆囊息肉样病变，如胆囊腺瘤和腺肌增生等，有癌变可能。
问医生
- Q:请问医生，胆囊息肉样病变会影响公务员体检吗？男26岁
- A:胆囊息肉样病变一般认为是不会影响到公务员体检的，胆囊息肉需要根据大小来确定是否需要治疗的，如果是胆囊息肉小于1厘米，暂时可以不用治疗的，定期复查就可以了。如果是胆囊息肉大于了1厘米，将来有可能会发生恶......详细>
- Q:胆囊息肉样病变？胆囊息肉样病变6mm是
- A:胆囊息肉是一种多发病，分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种，得了此病，一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说，如果息肉较小，手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉，或体积较大的息......详细>
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