接触性荨麻疹
荨麻疹俗称“风团”,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,主要表现为大小不等团块状隆起,可伴明显瘙痒。接触性荨麻疹(contact urticaria)是一种非物理性荨麻疹,通常在皮肤接触某些变应原后发生,避免接触致病物质,并根据情况选择合适的药物治疗后,患者多可获得较好的疗效。
基本病因
接触性荨麻疹通常在皮肤接触相关变应原后发生,不同种类的发病机制和致病物质存在一定差异。
1、非免疫性接触性荨麻疹
由于接触物直接刺激肥大细胞释放组胺、白三烯、类胰蛋白酶等是引起反应的主要原因,也有可能是接触物直接作用于血管壁所致。作为起因的物质包括二甲亚砜、氯化钴溶液、苯佐卡因,以及一些食物防腐剂和调味品(如苯甲酸、山梨酸、肉桂酸、秘鲁香膏、醋酸、乙醇等);节肢动物、海藻、毛虫及毒蛾等通过蜇或叮咬将有毒汁液注入皮肤,也可引起荨麻疹的发生。
2、免疫接触性荨麻疹
可能因机体发生Ⅰ型变态反应所致,某些病例检查可发现抗原特异性IgE。其致病物质包括某些食物、纺织品、动物皮屑、唾液、毛、药物、化妆品、工业化学品等,还有报道接触精液、牛胎盘、外用氮芥而发生接触性荨麻疹者。
3、不明机制的接触性荨麻疹
是兼有免疫性和非免疫性表现的一种反应型,可由过硫酸铵等物质引起。
典型症状
本病在皮肤直接接触变应原后可出现风团和红斑,还可有局部红肿、瘙痒或烧灼感,风团有时可在一段时间自行消退。部分患者还可伴有呼吸道,以及消化道或眼部症状表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、眼部不适等。
并发症
部分患者还可同时存在哮喘、鼻炎、结膜炎,以及胃肠道或口喉功能障碍等病变。
问医生
- Q:接触性荨麻疹的特点是什么?
- A:其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反......详细>
- Q:接触性荨麻疹要做哪些检查
- A:接触性荨麻疹属于荨麻疹最为常见的类型之一,而确诊该种类型的对荨麻疹可以采用致明物做斑贴试验查检查。除了这一常规性的检查项目之外,也可以做过敏原检测,能够准确的确诊接触哪些物质引起的过敏性反应。接触性荨......详细>
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