什么是支气管炎？-健康百科-家庭医生在线

支气管炎

支气管炎（bronchitis）是多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，主要症状表现为咳嗽、咳痰。病毒和细菌的反复感染为常见病因，冷空气、吸烟、空气污染、过敏等也可能导致发病。支气管炎可分为急性和慢性，急性支气管炎一般预后良好，慢性支气管炎容易迁延不愈，预后不良。

基本病因

引起支气管炎的病因比较多，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。主要与病原微生物感染、理化因素、过敏反应和吸烟等因素有关。

1、感染

常见于病毒和细菌感染。病毒常为腺病毒、流感病毒（甲、乙型）、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒等。细菌常为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。近年来衣原体和支原体感染明显增加，在病毒感染的基础上继发细菌感染亦较多见。

2、理化因素

冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气等）吸入，可刺激气管-支气管黏膜引起急性损伤和炎症反应。

3、过敏反应

常因吸入某些物质产生过敏反应导致支气管炎症发生，如花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮及排泄物等。此外，机体也可因细菌蛋白质或钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行等因素引起支气管的急性炎症反应。

4、吸烟

与慢性支气管炎的发生密切相关，吸烟开始的年龄越早，吸烟时间越长，每天吸烟量越多，患病率越高。减少吸烟或戒烟后，可使症状减轻或消失，病情缓解。长期吸烟易引起支气管黏膜上的纤毛运动受抑制；黏膜分泌增多、充血、水肿；支气管净化能力减弱；还可导致支气管痉挛。前述病变均可促使支气管产生非特异性炎症，并易引发病原微生物的侵袭。

5、其他因素

免疫功能异常、自主神经功能失调、年龄增大、营养或遗传等因素也可能与支气管炎的发生有一定的关系。

危险因素

1、受凉、淋雨、过度劳累。

2、机体免疫力低。

3、吸烟。

典型症状

急性支气管炎起病急，起病前往往先有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咽痛等。之后可出现咳嗽、咳痰。全身症状较轻，可有发热。慢性支气管炎多缓慢起病，病程漫长，开始时症状较轻，后逐渐加重。主要症状为慢性咳嗽、咳痰，部分患者可有喘息。

1、急性支气管炎

起病急，常先有上呼吸道感染症状如鼻塞、咽痛等，继之出现干咳或伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血。咳嗽和咳痰可延续2~3周后消失，但约1/4的患者咳嗽持续时间﹥30天。若伴有支气管痉挛，可出现程度不同的胸闷、气喘。全身症状一般较轻，可有轻到中度发热，多在3~5天后降至正常。同时存在气管炎时，可有呼吸及咳嗽时胸骨后剧烈疼痛感。

2、慢性支气管炎

缓慢起病，开始时症状较轻，多不受重视，少数患者是因急性上呼吸道感染后症状迁延不愈导致。病程较长、反复急性发作、逐渐加重。主要症状包括：

（1）咳嗽：长期、反复、逐渐加重是咳嗽的主要特点。早期仅在冬春气候变化剧烈时或接触有害气体（如吸烟）后发病，夏季或停止接触有害气体（如戒烟）后咳嗽减轻或消失。随着病情发展，可为四季均咳嗽，冬春季加重。一般晨间咳嗽较重，白天较轻，临睡前有阵咳或排痰，黏痰咳出后即感胸部舒畅，咳嗽减轻。

（2）咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫状痰，清晨排痰较多。合并感染时，痰液转为黏液脓性或黄色脓痰，且咳嗽加重，痰量随之明显增多，偶带血。晚期痰因黏稠不易咳出。

（3）喘息或气短：当患者出现支气管痉挛时，可引起喘息，常伴哮鸣音。当伴有慢阻肺时，可有轻重程度不等的气短；伴肺气肿时可表现为活动后气促。

伴随症状

1、咳嗽剧烈时可伴恶心、呕吐及胸、腹肌疼痛。

2、常伴乏力、头痛、全身酸痛、发热等全身症状。

3、支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷、气促。

4、有慢性肺部疾病的患者可以有发绀和呼吸困难。

并发症

急性支气管炎可并发肺炎，但一般较少见。慢性支气管炎随着病情的进展，可出现阻塞性肺气肿、支气管肺炎、肺源性心脏病等。

问医生

Q:八岁儿童去医院就诊说是支气管炎，开了头孢克肟颗粒和氨溴特罗口: A:孩子的情况看，认为是有支气管炎了，会有发烧，干咳症状的，认为是与感染细菌，支原体或病毒都是有一定关系的，所以还需要做个支原体检查，如果是支原体感染，那就改用阿奇霉素干混悬剂治疗，如果不是支原体感染，那......详细>

Q:4个月婴儿支气管炎有些什么症状: A:4个月婴儿支气管炎的主要症状表现为发热、气喘、呼吸困难等，1.支气管炎发生后，身体发生炎症反应，导致免疫细胞活跃，促进身体发热，导致体温升高，导致发热。2.哮喘支气管炎会引起支气管痉挛，导致支气管狭窄......详细>

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