什么是内痔？-健康百科-家庭医生在线

内痔

内痔（internal hemorrhoid）位于齿状线上方，由肛垫肥大、下移形成的痔。由血管、平滑肌弹性纤维和结缔组织构成。表面被覆直肠黏膜，多位于左侧，右前和右后。其发病原因不明，可能与解剖因素、感染因素、饮食因素、排便因素、遗传因素等有关。初起内痔突向肠腔，日久可逐渐突出肛门外，表现为便血和脱垂。本病经治疗，多数患者一般预后良好。

基本病因

内痔的确切病因和发病机制目前尚不清楚，但是与解剖因素、感染因素、饮食因素、排便因素、遗传因素、体位因素等密切相关。

1、体位因素

痔的发生与人类的直立体位有明显的关联，因为未发现四肢行走的动物有痔病发生。

2、解剖因素

肛门直肠位于人体下部，其血管网因重力作用，影响了肛门直肠的血液回流，且痔静脉无瓣膜，故易发生曲张。

3、感染因素

痔静脉丛的血管内膜炎和静脉周围炎可导致部分血管壁纤维化，脆性增加，变薄，使局部静脉曲张。

4、排便因素

粪便不易排空，对直肠下段和肛管部位会产生较大压力，使血管受压；并且排便次数过多或时间太长会增加腹压，使肛门直肠静脉回流障碍。

5、饮食因素

过度饮酒，食辛辣刺激性食物，会使直肠下部及肛垫充血水肿、出血。

6、遗传因素

痔的发病具有明显的遗传倾向，父母患有此病，子女发病率明显高于普通人群。

7、职业因素

久蹲、久坐、久站等职业的发病率较高，例如司机、电焊工、办公室人员等。

8、其他因素

妇女妊娠、分娩时腹压增加直接影响肛门、直肠部位的静脉血液回流，导致静脉曲张，是女性痔发生的主要原因。

典型症状

内痔的临床表现多种多样，主要包括便血、痔核脱出、局部疼痛及瘙痒等。此外，长期便血的患者还可出现缺铁性贫血。此外，还可发生痔嵌顿。

1、便血

多见于一、二期内痔，三、四期内痔出血较少。其特点是无痛性，间歇性便少量鲜血，便血数月后可自行停止，但会反复出现。血多在大便表面，有时为便时滴血，出血严重者可呈喷射状，如长期反复便血，可出现贫血。便血多因粪便擦破了痔表面上的黏膜，或排便时用力过猛引起扩张的内痔血管破裂出血，或因痔反复脱出肛门外，痔表面黏膜因摩擦、炎症、糜烂出血。便血常由大便干结、饮酒或吃刺激性食物以及疲劳引起。

2、内痔脱垂

见于内痔后三期。多先有便血，后有脱垂.并越到晚期脱垂越严重，因晚期痔体积增大，逐渐与肌层分离，排便时易被推出肛门外。轻者便后可自行还纳，重者需用手推回，严重者在咳嗽、体力劳动等腹压增加时也能脱出肛门外。甚至有的内痔（四期）脱出肛门后不能还纳，严重影响患者的生活及劳动。有的内痔出血不明显，而脱垂是其主要症状。

3、疼痛

单纯内痔无疼痛。但有肛门下坠感。只有当内痔脱出嵌顿、水肿、血栓形成、感染、坏死时才有不同程度的疼痛。

4、肛门瘙痒、潮湿

晚期内痔，由于痔块反复脱重，肛门括约肌松弛，分泌物常流出刺激肛周皮肤，出现潮湿及瘙痒，有的还出现肛周湿疹。

病情发展

根据痔病出血和脱垂的严重程度分期：

第一期：主要是排便时出血，呈滴血或喷血状，出血量较多，痔块不脱出肛门。肛镜见直肠下端黏膜呈质软、红色的结节或团块状突起。

第二期：除便血外，排粪时痔块可脱出肛门外，排便后可自行复位。

第三期：排便、用力屏气或咳嗽等腹内压增高时，痔块即可脱出肛门，不能自行复位，需用手推回或卧床休息后方可使痔块回纳。

第四期：痔块长期脱出于肛门外，不能回纳或回纳后立即脱出。

并发症

可并发内痔嵌顿。当内痔脱出不能手法还纳，就是发生了嵌顿。此时应采取相关措施，克服恐惧、急躁心理，休息镇静后再试图还纳。若仍不能还纳时，应及时去医院处理。可先行复位，再择期手术。如果复位不及时，继发感染，增加了治疗的难度，应尽量加以避免。

问医生

Q:痔疮一年多了，内痔，用什么药: A:痔疮一般是有便秘的原因导致的，可以在医生的指导下服用槐角丸，痔康片，并且外用复方角菜酸酯栓肛内用，也可以外用马应龙痔疮膏进行治疗，情况严重的建议采取手术治疗，平时还要注意做好饮食调理，多吃新鲜的水果蔬......详细>

Q:大便带血和肛门疼痛是内痔引起的吗，为什么？: A:大便带血和肛门疼痛不一定是内痔引起的，也可能是其它的肛肠疾病。这时我们要恰当确定是否是内痔引起的就要了解内痔的实际临床症状。内痔的主要症状是流血和滑脱，其流血一般是便后间歇性的流血或喷射状出血。在没有......详细>

热门文章

疾病症状查询

按科室查疾病

内痔

健康问题一网答尽

疾病症状查询

按科室查疾病

内痔

健康问题 一网答尽

健康问题一网答尽