头盆不称
头盆不称指胎头的大小和位置与骨盆的大小和形态不相适应,胎头不能通过骨盆,可分为绝对性和相对性头盆不称两种。在临床上较为常见,一般在试产过程中产程进展发生异常后被发现。本病是分娩阻力增加导致头位难产的最常见原因。
基本病因
头盆不称可能由产妇的骨盆狭窄所致,还可能是因胎儿的头部过大或位置异常而引起。具体包括胎儿大小正常,骨盆明显狭窄;胎儿较大,骨盆轻度狭窄;巨大胎儿,骨盆大小正常;胎头位置异常,致分娩机制发生异常四种情况。
危险因素
身材矮小,低于150cm者,通常骨盆也较小,发生头盆不称的机会增加。
典型症状
正常情况下,初产妇在预产期前2周,经产妇临产后,胎头应入盆。头盆不称患者会出现跨耻征阳性,即胎头高于耻骨联合平面,医生临产后查体时不能将胎头推压至骨盆中。头盆不称会使分娩阻力增加,导致产程延长、分娩困难。
并发症
头盆不称若处理不及时,可能出现难产。
问医生
- Q:相对性头盆不称的诊断
- A:相对性头盆不称是指孕妇的骨盆相对胎儿头比较小,胎头不能很好的跟骨盆衔接导致不能顺产。怀孕足月胎头有一定的大小,骨盆正常发育也有一定的大小。如果胎头过大,或是胎头的位置不好,但是孕妇骨盆没有问题,属于相......详细>
- Q:头盆不称诊断标准是什么?
- A:头盆不称是临产或试产后才能做出诊断的,目前孕36周,还在孕期,没有临产,目前并不会做头盆不称的诊断。临产后产科医生检查时发现胎头高于耻骨联合平面,考虑头盆不称,这个与骨盆绝对或相对狭窄有关,也可能与胎......详细>