头盆不称
头盆不称指胎头的大小和位置与骨盆的大小和形态不相适应,胎头不能通过骨盆,可分为绝对性和相对性头盆不称两种。在临床上较为常见,一般在试产过程中产程进展发生异常后被发现。本病是分娩阻力增加导致头位难产的最常见原因。
基本病因
头盆不称可能由产妇的骨盆狭窄所致,还可能是因胎儿的头部过大或位置异常而引起。具体包括胎儿大小正常,骨盆明显狭窄;胎儿较大,骨盆轻度狭窄;巨大胎儿,骨盆大小正常;胎头位置异常,致分娩机制发生异常四种情况。
危险因素
身材矮小,低于150cm者,通常骨盆也较小,发生头盆不称的机会增加。
典型症状
正常情况下,初产妇在预产期前2周,经产妇临产后,胎头应入盆。头盆不称患者会出现跨耻征阳性,即胎头高于耻骨联合平面,医生临产后查体时不能将胎头推压至骨盆中。头盆不称会使分娩阻力增加,导致产程延长、分娩困难。
并发症
头盆不称若处理不及时,可能出现难产。
问医生
- Q:孕 33+2 周扁平骨盆临界值能否提前引产
- A:孕妇在孕33+2周时被诊断为扁平骨盆临界值,担心头盆不称想提前引产。这种情况需要综合多方面因素考虑,包括胎儿发育、孕妇身体状况、引产风险、继续妊娠的可能性以及分娩方式的选择等。 1.胎儿发育:此时胎儿......详细>
- Q:预产期过 12 天头盆不称,必须剖腹产吗
- A:预产期过了12天且头盆不称,顺产存在较大风险,通常建议剖腹产。但具体决策需综合多方面因素,如胎儿状况、孕妇身体条件、宫缩情况等。 1.胎儿状况:需评估胎儿的心率、羊水情况、有无缺氧等。若胎儿有缺氧表现......详细>
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