放射性皮炎
放射性皮炎又称放射性损伤、放射性灼伤,是指由于各种电离辐射(包括α线、β线、γ线、X线及放射性核素等)引起的皮肤系统的物理性疾病,分为急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎。主要表现为可逆性的红斑、色素沉着及不可逆的毛发脱落、皮肤萎缩,皮脂腺、汗腺的破坏及永久性的毛发缺失,可致放射性坏死,然后形成溃疡,甚至癌肿。放射性皮炎的发病过程和严重程度与辐射剂量、辐射部位、辐射类型、辐射组织细胞特性等有关。该病早期积极治疗预后良好。
基本病因
放射性皮炎多由于短期内接受大剂量放射线,或接受放射治疗累积量过大所致。放射线不仅可使组织细胞DNA发生损伤,引起细胞死亡,还可使导致组织损伤。
危险因素
有以下情况者,患放射性皮炎的风险增加:
1、从事射线相关工作的。
2、长期接受放射治疗。
典型症状
放射性皮炎的临床表现多样,可表现为可逆性的红斑、色素沉着及不可逆的毛发脱落、皮肤萎缩,皮脂腺、汗腺的破坏及永久性的毛发缺失,可致放射性坏死,然后形成溃疡,甚至癌肿。
1、急性放射性皮炎
主要分为三度
(1)Ⅰ度:局限性水肿性红斑,边界清楚,自觉灼热与瘙痒,常在暴露后6天出现,12天左右达到高峰,3~4周后消退,留有脱屑、色素沉着、暂时性脱毛。
(2)Ⅱ度:局部红肿明显,有水疱形成,破溃后出现糜烂和结痂,自觉明显灼热及疼痛,经1~3个月痊愈。遗留色素沉着或色素脱失,毛细血管扩张、皮肤萎缩、永久性毛发脱落及瘢痕形成。
(3)Ⅲ度:局部红肿严重,损害累及真皮深部以下,很快出现组织坏死,形成顽固性溃疡。自觉剧痛。愈后留下萎缩性瘢痕、色素沉着或色素脱失。毛细血管扩张、毛发消失等,部分皮损难以治愈甚至形成永久性溃疡,溃疡和瘢痕部位易发生癌变。
2、慢性放射性皮炎
慢性放射性皮炎表现为皮肤干燥、萎缩,汗腺、皮脂腺分泌减少,皮下组织萎缩及纤维化,毛细血管扩张、色素沉着或减退。毛发部位可有毛发稀疏、脱落,指(趾)甲部位可出现条纹、变脆、脱落。严重者可出现顽固性溃疡和继发癌变。
伴随症状
急性放射性皮炎中的Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎可伴全身症状,如乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、出血等。
并发症
1、皮肤癌变
常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌、骨肉瘤、黑色素瘤、纤维肉瘤等。
2、放射性坏死或溃疡
晚期放射性坏死或溃疡可在辐射后数年发生,溃疡很难愈合,自觉疼痛。
3、继发感染
急性放射性皮炎中的Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎可伴有继发感染。
问医生
- Q:请问放射性皮炎症状表现是什么
- A:出现放射性皮炎主要表现瘙痒以及伴有脱皮现象,它主要会引起皮肤粘膜损伤,造成疼痛等。如果是由于急性放射性皮炎,主要会引起水肿以及伴有红斑,部分患者大概在3~4周左右可自行消失,消退后也会出现皮肤色素沉着......详细>
- Q:放射性皮炎的护理怎么样?
- A:放射性皮炎一般是由于放疗或其他原因导致的。这种皮炎症状一般为血管扩张或局部萎缩,也有可能伴有严重的瘙痒,可以涂抹糖皮质激素类药物,比如卤米松乳膏。尽量选择柔软宽松纯棉吸汗的衣服,避免领口及袖口的摩擦。......详细>
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