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    食物中毒

      食物中毒(food poisoning)是指进食有毒食物,或是受到细菌、细菌代谢物或其他毒素污染的食物而导致的急性感染中毒性疾病。可导致患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,也可引发全身症状,甚至可能导致死亡。
      
      基本病因
      
      食物中毒是由于进食有毒食物,或是受到细菌、细菌代谢物或其他毒素污染的食物而导致的,毒素分为细菌性、真菌性、植物性、动物性以及化学性。
      
      1、细菌性
      
      细菌主要通过分泌的外毒素以及内毒素(自身的成分)引起食物中毒。主要致病菌有沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、葡萄球菌、肉毒杆菌、变形杆菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、蜡样芽胞杆菌、空肠弯曲菌、结肠耶尔森菌、枯草杆菌,链球菌等。这些细菌在肠内大量繁殖,产生肠毒素,或细菌裂解而生内毒素,亦有由细菌侵袭肠壁黏膜等作用而致胃肠性食物中毒。此外,尚有神经性食物中毒,系肉毒杆菌产生的外毒素所致。
      
      2、真菌性
      
      病原菌为有毒的真菌,如赤霉菌中毒、青霉菌中毒等。谷物、甘蔗等食物在不合适的保存环境中可能产生霉变和真菌繁殖,人食用这类食物可能发生真菌毒素和变食物中毒。
      
      3、植物性
      
      本身含有有毒物质的食物,如毒蘑菇、木薯等。
      
      4、动物性
      
      动物体内含有毒素,如河豚、毒章鱼、水母、蟾蜍等。
      
      5、化学性
      
      农药、老鼠药、食品中的添加剂或金属汞等有毒化学物质掺杂在食物中。
      
      危险因素
      
      1、年龄
      
      儿童由于天然的好奇心,加上对毒物没有识别和防范的能力,儿童发生食物中毒的风险最高。
      
      2、野味
      
      部分人喜欢冒险,尝试新鲜食物如菌菇类、不知名动物,因此发生中毒的风险也较高。
      
      3、隔夜食物
      
      夏季温度较高,剩菜剩饭容易滋生细菌,如果没有妥善保存,人食用了变质的食物也会增加食物中毒的风险。
      
      典型症状
      
      本病潜伏期较短,一般在进食有毒食物后数小时到一天之间即可发病。主要有胃肠道表现和神经系统受损症状,也可出现全身症状。
      
      1、胃肠型食物中毒
      
      以急性胃肠炎症状为主,起病急,有恶心呕吐、腹痛腹泻等。
      
      (1)腹痛:以上、中腹部持续或阵发性绞痛多见。
      
      (2)呕吐:呕吐物多为进食的食物,若呕吐严重,呕吐物种也可有胆汁、血和黏液。常先吐后泻。
      
      (3)腹泻:腹泻的轻重不一,每天数次至数十次,可有里急后重感。多为黄色稀便,水样或黏液便。部分患者会出现血水样便。
      
      2、神经型食物中毒
      
      潜伏期结束后发病,症状轻重不一,可有头痛、头晕、恶心、呕吐症状,也可出现意识模糊、对外界刺激无反应、语言和行为举止异常、浑身肌肉抽搐、瘫倒在地无法起身、昏迷不醒。
      
      伴随症状
      
      食物中毒可伴随发热、寒战、全身酸痛等全身中毒症状,个别患者可也出现荨麻疹。
      
      并发症
      
      1、休克
      
      重症患者可出现感染性休克,预后差,病死率高。但由脱水引起的低血容量性休克,患者多预后较好。
      
      2、急性呼吸窘迫综合征
      
      休克时的缺血、缺氧,可使得肺部的毛细血管、肺泡细胞受到损伤。而且在治疗休克时还可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不张、水肿,部分血管闭塞、不通畅,结果就是流入肺部的血液不能很好的从肺得到氧气,各器官也就供氧不足。严重时可导致急性呼吸窘迫综合征。
      
      3、急性肾衰竭
      
      病人处于休克状态时,肾脏就不能得到足够的血液供应,严重时可导致肾脏缺血坏死,甚至出现急性肾功能衰竭。
      
      4、急性血脑循环障碍
      
      脑部血流量减少,可导致脑组织缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起脑细胞肿胀、血管通透性升高,从而出现脑水肿和颅内压增高。这时的病人可出现意识障碍,严重者可发生脑疝、昏迷。
      
      5、心肌损伤
      
      休克时冠状动脉血流减少,从而心肌缺血,最后引起心脏肌细胞损伤。
      
      6、肠系膜血管血栓形成
      
      一旦出现,可引起肠坏死,预后很差,病死率达90%以上。
      
      7、肝功能损伤
      
      休克可引起肝缺血、缺氧性损伤,肝脏功能障碍。

    问医生
    Q:轻微食物中毒症状
    A:轻微食物中毒症状主要是会出现明显的恶心呕吐以及四肢疲乏无力等症状表现,另外也会导致头晕和头痛。所以每一个人身体体质是不一样的,所以表现出来的症状有着较大差异,如果一旦出现了食物中毒,可以通过适当喝一些......详细>
    Q:食物中毒症状
    A:食物中毒症状,一般会出现恶心呕吐,拉肚子腹泻,头晕眼黑等多种不良症状,都是食物中毒的表现。食物中毒就应该及时的就医治疗,在医生的指导下选择冲洗胃,能起到清理胃肠道毒素,达到治疗的效果。食物中毒一般是吃......详细>
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