结节性痤疮
痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，其中结节性痤疮属重度（Ⅳ级）痤疮，其病因和发病机制尚未完全明确，可能与雄激素水平、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。典型临床表现为大小不等的暗红色结节，可伴有疼痛不适。通常医生会根据患者的病情，选择药物、物理等方法进行治疗，部分患者可获得较好的治疗效果，皮损逐渐减轻、痊愈。
基本病因
痤疮是一种多因素的疾病，其发病可能与雄激素水平、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。部分患者的发病还受遗传、内分泌、情绪及饮食等因素影响。
1、雄激素水平异常引起皮脂分泌增多
青春期后体内雄激素（尤其是睾酮）水平增高可使皮脂腺（皮肤的一个重要腺体）增大、皮脂（即我们通常所说的油脂）分泌增加。油脂和脱落的死皮细胞堵塞毛孔，从而形成痤疮。
2、痤疮丙酸杆菌繁殖
痤疮丙酸杆菌又称痤疮杆菌，一般存在于皮肤的毛囊和皮脂腺中。随着青少年的发育成熟，皮脂腺的分泌功能明显增加，皮脂内的脂肪酸等成分适合痤疮丙酸杆菌的生长及繁殖，从而成为痤疮最主要的病因之一。此外，痤疮丙酸杆菌还可破坏毛囊周围的组织，导致炎症扩散，加重疾病的进展。
3、毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，则影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出，可引起粉刺等痤疮样病变。
危险因素
以下因素会增加痤疮的发病风险或加重痤疮：
1、家族遗传，父母患有痤疮，自身患痤疮的可能性大。
2、月经前和怀孕时，患有多囊卵巢综合征等疾病时，机体激素水平可发生变化，从而易发生痤疮。
3、正在服用皮质类固醇药物、锂和一些抗癫痫药物，痤疮的发病风险可能增加。
4、经常戴头盔，穿紧身衣，背背包等可引起局部皮肤摩擦或受到压力，从而增加痤疮的患病风险。
5、经常用力擦洗皮肤或用刺激性清洁产品或护肤品，可加重痤疮。
6、刺激性食物如辣椒、烈酒、油煎食品与某些患者痤疮加重相关。
7、过度劳累、精神紧张可使痤疮加重。
典型症状
患者早期可有粉刺、炎症性丘疹、脓疱等皮肤损害，随着病情的发展，皮肤可出现大小不等的暗红色结节，质地坚实，常伴有疼痛不适。皮损好发于面颊、额部和鼻颊沟，其次是胸部、背部、肩部等。
并发症
1、部分患者病情不断加重，可能会出现皮肤囊肿，甚至化脓形成脓肿，或者继发其他局部感染，影响机体健康。
2、有时因皮肤损害长期存在，或者因皮损严重遗留瘢痕，影响外貌美观，可能会导致患者出现自卑，甚至焦虑、抑郁等心理问题。
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