什么是皮肤干燥？-健康百科-家庭医生在线

皮肤干燥

　　皮肤干燥（Dry skin），即皮肤干燥症，泛指皮肤出现任何超出正常的干燥状态，是皮肤屏障受损的最初表现，任何年龄人群均可受累，为临床上常见的皮肤问题。本病主要由于多种外源性（如频繁洗浴、环境因素、季节因素等）或内源性因素（如年龄、疾病及药物因素等）所致。患者的临床表现以皮肤干燥、粗糙、脱屑为主，可伴有红斑、裂纹、瘙痒等。皮肤干燥的治疗包括一般治疗、对因治疗和药物治疗。本病的预后主要取决于病因、病情严重程度、诊治时机、治疗效果等综合因素。

　　基本病因

　　皮肤干燥往往是多种致病因素共同作用的结果，其病因可以分为外源性因素(如频繁洗浴、环境因素、季节因素等)和内源性因素(如年龄及其他疾病等)。

　　1、外源性因素

　　（1）理化因素

　　①频繁洗浴：经常使用洗涤剂(如肥皂、沐浴露等)进行洗浴时，洗涤剂中的表面活性剂可使角质层中脂质和天然保湿因子流失，并升高角质层的pH值，改变蛋白酶的活性，引起角质层的蛋白变性，从而使皮肤屏障遭到破坏引起皮肤干燥。

　　②过度日晒：过度紫外线照射将延缓表皮屏障功能的恢复，改变表皮角质层的脂质代谢，从而引起皮肤干燥。

　　（2）环境因素

　　①季节性因素：秋冬季节的干冷气候是导致皮肤干燥的重要因素。相关研究显示，人体内的皮肤天然保湿因子与季节的干燥程度成反比，很好地解释了皮肤干燥在秋冬季多见，而春夏季节发病率明显下降这一现象。

　　②空调设备的使用：现代生活中空调的使用容易引起室内湿度过低，也是导致皮肤干燥的环境因素之一。

　　2、内源性因素

　　（1）年龄因素

　　相关研究表明60岁以上老年人与年轻人的皮肤有很大不同。随着年龄的增长，皮肤的代谢活动减慢，导致表皮更新变慢和皮肤萎缩。老化的皮肤在角质层的结构完整性和水合作用上有所降低。此外，皮肤老化还会导致神经酰胺的缺乏，并且老年人皮肤中天然保湿因子水平特别是乳酸和尿素的成分也会降低，这些都进一步引起皮肤角质层脂质的减少从而导致皮肤屏障受损，体内水分经角质层过度丢失，最终引发或加重了皮肤干燥问题。

　　（2）精神因素

　　心理压力过大会造成角质层神经酰胺合成速度减慢，并使得天然保湿因子和角质形成细胞的合成水平降低，这三者均会导致角质层完整结构受损，从而引起皮肤屏障功能障碍，使皮肤水分容易散失，引发皮肤干燥。

　　（3）疾病因素

　　①皮肤病：如过敏性皮炎患者，多伴有丝聚合蛋白突变，丝聚合蛋白异常是皮肤干燥的影响因素之一。另外，寻常型鱼鳞病、银屑病等皮肤病也影响皮肤屏障功能，引起皮肤干燥症。

　　②系统性疾病：许多系统性疾病可伴有皮肤干燥表现，包括甲状腺功能减退、恶性肿瘤、肾功能不全、糖尿病等。

　　（4）药物因素

　　以激素类药物最为多见，如糖皮质激素会抑制机体角质层脂质合成，影响皮肤的屏障功能，从而引发或加重皮肤干燥。

　　典型症状

　　皮肤干燥的主要表现为皮肤表皮层的干燥，其特征为患者皮肤外观暗淡、无光泽、皮肤粗糙且厚度增加，主要好发于小腿，也可发展至腰部、手臂和躯干等部位。

　　1、生理性皮肤干燥表现

　　主要表现为皮肤干燥、粗糙、脱屑，可伴有皮肤紧绷感、瘙痒等表现。

　　2、病理性皮肤干燥表现

　　主要表现为皮肤干燥、粗糙，外观似网格状或铺路石样，常有不同程度鳞屑和脱屑，可伴红斑、裂纹和瘙痒。病情严重者可出现红斑、丘疹、出血性皲裂等。

　　并发症

　　皮肤干燥可并发皮肤抓痕、苔藓样变、皮肤溃疡、皮肤感染、乏脂性皮炎等。

问医生

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