外斜视
外斜视（exotropia，XT）表现为眼睛间歇性或恒定性向外斜，导致视轴分离，与神经支配、机械/解剖因素、多基因遗传因素等相关。婴幼儿期外斜视较内斜视少见，但随年龄增加患病率逐渐升高。患者可由外隐斜发展为间歇性外斜视，再进展为恒定性外斜视，也可以发病即为间歇性外斜视或恒定性外斜视。该病临床以外斜视为主要表现，还可出现视物疲劳、视物模糊、复视、神经系统异常、弱视、眼球运动受限等。如果可以早期发现并积极治疗，症状可以得到缓解。
基本病因
外斜视是由多基因遗传因素、神经支配、机械/解剖因素引起的双眼视轴分离。正常情况下，双眼运动一致，可同时注视同一目标并在双眼黄斑部成像，传至视觉中枢形成完整且有立体感的单一物像，若双眼融合功能不能控制视轴正位，导致视轴发生偏斜，在注视一个目标的时候，一只眼看向目标，而另一只眼的视轴出现向外偏斜的斜视。
危险因素
1、性别
女性发病风险大于男性。
2、遗传因素
有相关遗传性疾病。
3、眼部疾病
近视、散光、双眼散光参差等疾病。
4、胎前不良环境
母亲围产期滥用药品和吸烟。
典型症状
患者主要表现为外斜视，可能会伴随视物疲劳、斜视、畏光、复视、视物模糊、视物变小变近、弱视、眼睑下垂、眼球运动异常、瞳孔扩大等症状。
1、间歇性外斜视
患儿强光下喜闭一眼。控制正位时有一定的双眼视功能。眼位偏斜时，偏斜眼可以有抑制，保持正常视网膜对应，没有或很少有弱视。无明显屈光不正，眼位偏斜与屈光不正无特殊联系。
2、恒定性外斜视
恒定性外斜视较间歇性外斜视少见，可以生后即出现或由间歇性外斜进展而来。经常为双眼交替偏斜，所以弱视不常见。合并屈光参差或单眼斜视时，可以出现弱视。5岁前出现眼位偏斜者可以有抑制存在。5岁后发病可以有复视存在。可以合并垂直偏斜。
并发症
1、弱视
当单眼注视无法形成中心凸融合，另一眼被抑制，非注视眼则发展为弱视。
2、A-V综合征
上斜肌或下斜肌作用过强可合并A-V综合征。
问医生
- Q:我在近距离注视时会不自觉地间歇性出现左眼往外斜视的情况（多在
- A:现在的情况看，有可能是间歇性外斜视，可能与先天性发育不良有一定关系的，会出现了眼睛不知觉的向外斜视，不仅会影响美观，而且容易发生眼疲劳的，所以需要去医院眼科做个详细检查，如果是眼睛外斜视，可以选择用手......详细>
- Q:我在近距离注视时会不自觉地间歇性出现左眼往外斜视的情况（多在
- A:在临床上如果是看东西出现左眼往外斜视的症状还是属于斜视的典型症状，生活中针对斜视的治疗一般是通过戴眼镜、戴眼罩遮盖等手段进行改善眼睛视力，同时也可以通过正位视训练搭配手术改善症状，此外生活中也是可以服......详细>
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