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    女性卵巢囊肿

    卵巢囊肿是一种妇科常见的肿瘤疾病之一。很多女性患了卵巢肿瘤都不知道,认为自己年轻,不可能有这样的问题,有些是觉得囊肿还小,不以为意,其实这种想法是不对的。女性卵巢囊肿最常规的表现是什么?为什么会得卵巢囊肿?一起来看下。

    一、为什么会得卵巢囊肿

    1.遗传和家族因素。约20~25%卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者。

    2.内分泌因素。卵巢肿瘤多发生在未产妇或未生育妇,妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢肿瘤,此三种疾病都对此激素有依赖性。

    3.生活方式因素。长期的饮食结构,生活习惯不好、心理压力过大造成体质过度酸化、人体整体的机能下降,免疫功能下从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。

    4.环境因素。食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高,可能与饮食中高胆固醇有关。另外,电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会,吸烟及维生素A、C、E的缺乏也可能与发病有关。

    二、女性卵巢囊肿最常规的表现是什么

    1、腹水征:腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。内分泌症状如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。

    2、恶病质:其特征是腹部极度膨大、显着消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。临床上对于卵巢瘤的诊断应达到4个要求:(1)是否卵巢肿瘤;(2)是何种卵巢肿瘤;(3)有无并发症;(4)何侧生长。

    3、腹部肿块:中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜刺激症状。

    4、卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现:患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

    5、患者未触及下腹肿块前的最初症状是下腹不适感:表现为下腹或骼窝部充胀、下坠感。按腹部而发现腹内有肿物,感觉腹痛,月经出现紊乱,囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。

    三、得了卵巢囊肿怎么办

    保守治疗

    一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,可采取中医保守治疗;对于诊断出卵巢内有混合性包块的时候,其治疗女性卵巢囊肿的方法可以根据情况先进行保守治疗一到两个疗程,然后再复查B超,如果有缩小的话可以不手术,如果没有改变或者是甚至有长大,就必须进行手术了。

    手术治疗

    1.良性卵巢囊肿的手术治疗:

    ①卵巢囊肿切除术此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。

    ②输卵管卵巢切除术一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者,双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

    ③附件及全子宫切除发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。

    2.恶性卵巢囊肿的手术治疗:

    ①多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。

    ②对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

    四、怎么预防卵巢囊肿复发

    一)妇科检查

    很多妇科病早期都没有明显的症状,女性朋友一定要重视妇科检查,不论是否觉得有没有异常,都应自觉、定期地去做妇科检查,尤其是30岁以上的高危人群,最好每半年检查一次,每年最少要做一次妇科检查。

    1、超声波检查:一般来说女性卵巢囊肿发现率较高的检查方式为超声波检查,医生可通过超声波直观的了解女性卵巢内是否有囊性组织存在。

    2、宫腹腔镜检查:宫腹腔镜检查通常作为女性子宫内恶症补充检查方式,这种诊断方式可结合诊断和治疗双管齐下,对卵巢内可摘除的肿瘤进行手术摘除。

    3、X光检查:X光检测主要针对卵巢内恶性肿瘤或癌变组织的位置确定以及大小、性质进行临床术前诊断标准。

    4、免疫细胞学检查:免疫细胞学检查通常作为初步诊断为恶性卵巢肿瘤后的补充检查,并作为术前的临床诊断标准帮助顺利实施手术。

    二)饮食注意

    卵巢囊肿患者饮食宜清淡并富含营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜食用刺激性食物和海产品等,同时避免紧张焦虑等负面情绪,保持乐观情绪及充足睡眠。女性一定要劳逸适度,注意多吃富于营养的食物,饮食方面最好选择清淡、易消化,生冷刺激性食物忌食。

    1、多吃洋葱和大蒜

    洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁,它们含丰富的laetrile,还是一种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜,比如萝卜苗,豆苗,最好是生吃,或只需用开水稍微烫一下即可。

    2、多吃生萝卜

    许多人都知道,目前在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白,在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是人体内产生的干扰素很少,所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物,激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中,也有一些能够诱生干扰素的食物,其中效果最佳的,要属白萝卜了。研究证明,从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸,对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞,均有明显的抑制作用。但是,由于这种活性成分不耐热,如果经过烹凋,在加热过程中则会破坏,所以生吃萝卜对防癌有益。

    3、限制高脂肪饮食

    研究显示,与低脂饮食相比较,富含脂肪的饮食,大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、豆腐等高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,坚持低脂肪饮食又保证足够的营养。

    4、多喝蔬菜汁

    常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含β—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁,都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水。

    5、勿憋尿

    研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。

    6、多吃碱性食物

    弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。

    强碱性食品:恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带,柠檬等。

    中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

    7、多吃抗癌食物

    海马、鳖、龙珠茶、山楂以及香菇、冬菇等菇类,营养丰富,更是“抗癌新兵”。富含纤维素、微量元素及维生素类食品,如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、水果等,增强抗病能力。

    三)自己检查

    可以在清晨醒来时,空腹并排空大小便,在床上取仰卧位,屈髋屈膝,腹部放松,用手指尖压下腹各部,尤其是两侧,仔细触摸有无包块。这样,有可能早期自我发现卵巢肿物。对于体瘦、肤软的女性易自摸自检。

    首先,广大女性同志,特别是育龄女性应该经常摸摸自己的腹部,看有无肿块。如有,不论大小,是否疼痛,都应该及时前往医院就诊。

    其次,更为准确的触摸方法是:早起后,排空小便,平卧,双腿稍弯曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为卵巢囊肿。不过,若是自己触摸到包块或此时有压迫感或不适感,那就说明囊肿已经长得很大了,因此最科学的方法便是尽快到医院接受正规检查甚至是治疗。

    再次,可根据自身健康状况,结合卵巢囊肿的常见症状来判断自己是否患上卵巢囊肿。如下腹是否常有肿胀或是胀痛的不适感或压迫感,腰围是否无缘由地增粗,是否有尿频或便秘现象,阴道是否有不规则出血的症状,或者,是否有月经不调或不孕不育的情况等等。

    四)彻底清除病灶

    在卵巢囊肿手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝。对于上皮性癌,还要切除大网膜和阑尾,肠道转移的处理是卵巢囊肿手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,则不容姑息,而应毅然施行肠切除及吻全术。

    五)坚持长期化疗

    卵巢囊肿的化疗应该是较长时期、持续性的、特别是晚期和手术不切除者。用药计划是术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程;多改用口服药。

    六)重视治疗的时间

    卵巢发育成熟、功能旺盛时期,卵巢细胞增长迅速,极易受到体内各种因素刺激,发生卵巢囊肿。少女如出现发育特早或性成熟加速、月经不规则、尿频、腹部剧痛、腹部包块等症状时,父母应及时带孩子去医院进行检查,千万不要延误时机。

    七)注意保暖

    女性一定要注意保暖,尤其是腹部要避免受寒,最好不要冒雨涉水,或者是冷水淋洗,游泳等。

    八)中药调理

    针对复发症状,中医研制出“散瘕消囊贴”,是精选地道药材遵古熬制而成,主要成分有桂枝、茯苓、丹参、桃仁、牛膝、丹皮、红枣等。为了防止复发,在诊断上强调问诊,在治疗上重视调和气血,疏表达里,在具体措施上提出补血行气,祛瘀解郁的治疗原则。不仅能消除主病又兼调理养生,消除潜伏疾,调节全身,改善微循环,维持人体正常生理代谢等综合功能。这样用此中医的方法就会减少一点卵巢囊肿的复发率了。

    五、卵巢囊肿在饮食上应注意

    卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。一旦发现自己得了卵巢囊肿应注意饮食,千万不可乱吃东西。

    卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。

    卵巢囊肿而发生扭转,则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫,引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时,女性患卵巢囊肿的可能性更高,病变恶性卵巢癌的危害就更大。

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