H7N9亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种，人感染H7N9禽流感是指由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。已经发现甲型流感病毒有16种HA亚型和9种NA亚型，可从野生水禽中分离到，属于甲型流感病毒，由于主要是以禽类为宿主并感染禽类，故称禽流感病毒。当病毒在复制过程中发生基因重配，便造成人感染禽流感疾病的发生。2013年4月，经调查H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。禽流感病毒中，H5、H7、H9、H3可以传染给人，其中H5为高致病性，H3为人犬共患(狗型流感H3N8)。2014年1月26日，国家卫生计生委公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》提出，大部分人感染H7N9禽流感确诊者为散发病例，不排除有限的非持续的人传人。

一、禽流感有哪些症状

一）症状

1、潜伏期

一般为1～3天，通常在7天以内。

2、临床症状

急性起病，早期表现类似普通型流感，主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕，鼻塞，咳嗽，咽痛，头痛和全身不适，部分患者可有恶心，腹痛，腹泻，稀水样便等消化道症状，重症患者病情发展迅速，可出现肺炎，急性呼吸窘迫综合征，肺出血，胸腔积液，全血细胞减少，肾功能衰竭，败血症，休克及Reye综合征等多种并发症。

3、体征

重症患者可有肺部实变体征等。

二）诊断

1.流行病学

禽流感病毒的宿主广泛，鸡，火鸡，鸭，鹅，鹌鹑和雉鸡等家禽及野鸟，水禽，海鸟等均可感染，其中以鸡和火鸡感染禽流感病毒后的危害最为严重，而在鸭中分离到的病毒比其他禽类多，各种日龄的禽均可感染。

禽流感病毒主要通过与患禽(包括与患禽接触的器具)的直接接触和间接接触传染，此外，带毒的飞鸟或水禽常常成为传染源，引起家禽大批发病和死亡。

2.临床症状

禽流感的潜伏期从几小时到3天不等，潜伏期的长短依赖于感染病毒的毒力和剂量，感染途径，被感染禽的种别和禽体的状态，急性感染的禽流感无特定临床症状，在短时间内可见食欲废绝，体温骤升，呼吸道症状，下痢，后期出现神经症状，伴随大量死亡。

3.病理变化

禽流感的病理变化因感染毒株毒力的强弱，病程长短和禽种的不同而变化不一，主要表现为头肿，肉髯，冠出血，小腿和趾部皮下出血，腺胃乳头出血及输卵管炎等。

4.病原学诊断

病毒分离需由国家规定的实验室完成。

5.血清学诊断

目前用于禽流感检测的方法有禽流感病毒分离技术，琼脂扩散(AGP)试验，血凝试验，血凝抑制(HI)试验，神经氨酸酶抑制(NI)试验，酶联免疫吸附试验(ELISA)，病毒中和试验(SN)，反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)，免疫荧光技术(IF)及核酸探针技术，其中血凝试验，血凝抑制试验和琼脂扩散试验是OIE推荐使用的方法。

二、禽流感患者的日常保健方法

禽流感患者的蔬菜类每日最少食用3盘，并尽量选择新鲜的深色蔬菜，如甜椒、番茄、红萝卜，以及绿花椰菜、芥蓝菜等十字花科蔬菜，其中所含的番茄红素、胡萝卜素、维生素C等天然抗氧化剂，能对抗自由基的破坏。

禽流感患者的日常保健方法：

1、养成良好的生活习惯：勤洗手;注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品。

2、做好防护措施：接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣;接触后应洗手。

3、隔离传染源：一旦发现禽流感疫情，动物防疫部门立即按有关规定进行处理。要加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理，严格执行操作规范，防止医院感染和实验室的感染及传播。禽流感患者应多食米饭，因为全谷类含有丰富的维生素B、维生素c、维生素E，这些抗氧化剂能增强免疫力，并加强免疫细胞的功能。

三、禽流感患者的适宜疗方

1、苹果蜂蜜水：苹果5个去皮，切成小块，加水1升，煮沸5分钟，自然冷却到40℃，加少许柠檬汁和适量蜂蜜搅拌均匀，每天多次少量饮用。

2、姜丝萝卜汤：姜丝25克，萝卜50克切片，加水500毫升，煮15分钟，加红糖适量。每次200毫升，每天1-2次。

3、葱蒜粥：取干净的葱白10根，切碎，大蒜3瓣，大米50克，加水煮成粥。每次150毫升，每日2次。

4、番茄：含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量的蛋白质。有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用。同时研究得出，番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素，主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素。一段时间摄取番茄汁，体内番茄红素会明显增加，同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。

5、新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

6、新鲜蜂王浆：含有王浆酸和抗菌活性物质，具有很强杀菌、抑菌作用，有效提高和增强人体免疫功能。

四、日常预防H7N9禽流感病毒的方法

1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。

2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。H7N9，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。

3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。

4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。

5、学校及幼儿园应采取措施，教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。

6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

7、保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触和食用病(死)禽、畜。

8、2014年2月5日，广西甚至全国家禽行业协会及企业纷纷联合向各级政府递交公开信、诉求信等，明确请求“停止实行H7N9的每例通报，避免对疫情超密度的报道”。卫生部门表示，于法无据，于事无补。国家卫生计生委2013年10月28日关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知中，将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病。家禽业协会、企业认为，H7N9降格后，不应过度公布疫情，带动媒体过度报道。

9、2014年2月17日，面对H7N9禽流感疫情的持续散发，国家卫生计生委要求各地应及时足量配备H7N9检测试剂及抗病毒药物。卫计委副主任马晓伟在人感染H7N9禽流感医疗救治工作会议上表示，要坚持检测关口前移，重心下沉，将检测试剂和抗病毒药物及时、足量配备到医疗机构。针对聚集性病例增加的情况，加强流感病例监测和临床流行病学、病原学等研究力度，适时启动疫苗研制工作。

五、禽流感怎样治疗

禽流感西医治疗

1、对症治疗

(1)可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。

(2)儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物，避免引起儿童Reye综合征。

2、隔离治疗

为了防止病毒进一步传播以及变异，对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。

3、抗流感病毒治疗

(1)使用抗病毒治疗的疗效不错，但要达到更好的治疗效晚，要注意，应该是应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。

(2)有一种对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用的新型抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir，达菲)。用法是：为新型抗流感病毒药物，试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用，

(3)金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。金刚烷胺成人剂量每日100～200mg，儿童每日5mg/kg，分2次口服，疗程5天。

早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。

治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。

特别注意的是：肾功能受损者酌减剂量;有癫痫病史者忌用。

禽流感中医治疗

中医药治疗参照时行感冒(流感)及风温肺热病进行辨证论治。

“中药代茶饮”处方一：适合3至12岁儿童，组成是芦根10g、连翘3g，每日1剂，开水浸泡。处方二：适合成人，组成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙参5g，每日1剂，开水浸泡。高龄体弱，慢性病气虚人群可加用玉屏风散。