甲状腺癌
甲状腺内的新生物称甲状腺肿瘤,有良性与恶性之分,是临床常见病、多发病。其发病因为地区及性别的不同,有较大的区别。一般而言,高原缺碘地区,本病的发病率高;就性别而言,女性甲状腺良性肿瘤的发病率较男性高2—4倍。甲状腺肿瘤的发病中,可以是单发,也可以是多发,且良性的甲状腺肿瘤更为常见。
一、甲状腺癌患者日常注意事项
状腺癌患者日常注意事项有哪些
(1)朋友们在日常生活中,特别是女性朋友,要注意避免应用雌激素,因它对甲状腺癌的发生起着促进的作用,需要警惕。
(2)预防甲状腺癌还要注意日常饮食问题。专家表示,甲状腺癌患者应吃富有营养的食物及新鲜蔬菜,避免吃肥腻、香燥、辛辣之品。
(3)预防甲状腺癌,朋友们还要注意日常保持精神愉快,防止情志内伤,这是很重要的一个方面。
(4)专家指出,甲状腺癌患者还要注意积极锻炼身体,增强自身抵抗力,提高抗病能力。
(5)专家表示,X射线是导致甲状腺癌的重要因素,在日常生活中要注意避免照射,特别是儿童,要尽量避免头颈部X线照射。
(6)预防甲状腺癌的发生,朋友们日常还要注意对甲状腺增生性疾病及良性肿瘤应到医院进行积极、正规甲状腺的治疗,以防并发其他甲状腺疾病。
二、什么是甲状腺癌
甲状腺良性肿瘤—甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是以颈前肿块局限于一处,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变。发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷,使肝气郁滞,进而津液,气血郁结凝滞,久聚成痰,气滞痰凝,痰气交阻,聚结了颈前而生成。其次,还与水土,饮食、体质等因素有关,本病初期一般无明显症状,往往是在体检时b超发现,发现后,多数患者采取手术治疗或不治疗。手术治疗术后极易复发,复发率高达98.2%,难以根治;不治疗(因为无明显症状:不痛、不痒),病程一长,成为难治之病,或恶化成甲状腺癌。据有关资料:甲状腺腺瘤的癌变率高达10%—20%左右。甲状腺腺瘤相当常见,常发生了40岁以下,以20—40岁女性最常见。
三、甲状腺癌在早期要做哪些检查
1、甲状腺B超检查
超声波是检查甲状腺最常用的手段之一。由于正常的甲状腺体积小,厚度薄,故不易被检测。如果甲状腺内的结节大于1厘米时,诊断则大为提高。通常B超诊断甲状腺囊性、实质性及混合性结节有肯定的价值,而对良性、恶性的鉴别仅有一定的参考意义。>>>甲状腺癌的饮食怎样好?
2、甲状腺放射线核素扫描
因为甲状腺具有摄取和浓集碘的能力,经过一定时间后,进入体内的放射性核素碘,可均匀地分布在正常的甲状腺内,利用甲状腺内的病变对放射性核素碘吸收与否或吸叫量的不同,可以被体外的放射性核素显影仪器测量出来并显示相应的图像。从而观察甲状腺的形态、位置、大小及功能状态。甲状腺放射性核素扫描常常用来检查弥漫性或结节性甲状腺肿大、甲状腺结节的诊断和鉴别诊断、寻找异位甲状腺、甲状腺癌转移病灶的定位和了解甲状腺术后的甲状腺功能和形态。
3、甲状腺X线摄片
正常情况下甲状腺,在X线摄片上并不显影,当甲状腺腺体内有钙化灶,体积增大,对周围组织造成压迫或侵蚀到气管、食管,X线上才出现形态学上的变化。
4、甲状腺的组织学和细胞学检查
这是最直接和准确的检查,当甲状腺病变或结节结节经过多种方法检查仍无法明确的诊断时,可切取一小部分的甲状腺组织或穿刺抽吸少量组织或细胞,进行组织学或细胞学的检查。
5、甲状腺淋巴组织造影
由于甲状腺体内有丰富的毛细淋巴管网,其管壁通透性大于毛细血管。所以甲状腺实质内注入造影剂后,大部分由淋巴管吸收。国为毛细淋巴管内无瓣膜,被吸收的造影剂可在毛细淋巴管内弥散显影,甲状腺的轮廓及各种病变、甲状腺的引流淋巴管和淋巴结都可以显示出来。
四、甲状腺肿瘤治疗方法
根据甲状腺肿瘤的类型,治疗方法主要有有药物治疗(保守治疗)和手术治疗两种。
1、甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗,但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术,在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗,无效时再行手术切除。
2、结节性甲状腺肿
由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长,单纯手术摘除效果不好,极易复发,全甲状腺切除术后并发症甚多,故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理,绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状,伴有甲亢,肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。
3、甲状腺癌
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口,把甲状腺切除,并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除,这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤,就要根据不同情况,做对侧肿物切除、次全切除,甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移,需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议,这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行,可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。
碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段,也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘,而碘在人体内会释放一种射线,把肿瘤杀死,这就是碘治疗的原理,碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除,尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗,此时即便碘的剂量再大,也会被甲状腺吸收,转移的病灶根本吸收不了,没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。
五、甲状腺肿瘤严重吗
甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口,把甲状腺切除,并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除,这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤,就要根据不同情况,做对侧肿物切除、次全切除,甚至对侧甲状腺全切除。
甲状腺肿瘤严重吗?甲状腺肿瘤是否严重,关键是要看肿瘤组织学类型、肿瘤大小、临床特征以及相关检查的结果,根据这些才能明确诊断病情。
近年来甲状腺肿瘤发病率呈持续上升趋势,电离辐射是公认导致甲状腺肿瘤的危险因素。而碘摄入量变化对甲状腺肿瘤的影响也不容忽视。此外,包括环境污染在内的许多环境因素,如过多暴露于诊断性放射影像检查等可能也是导致甲状腺肿瘤发病率增加的原因。
- Q:甲状腺癌,已确诊,请医生帮我
- A:现在确诊为甲状腺癌,认为是属于甲状腺恶性肿瘤了,对身体影响很大的,一般确诊后需要及时的做手术治疗的,手术切除后还需要选择用优甲乐片治疗,如果是发生了转移,还需要选择用碘131治疗的,这样才能控制疾病的......详细>
- Q:甲状腺癌早期和晚期处理的方式有什么不同,手术时机应该如何选择
- A:甲状腺癌的早期和晚期的处理方式有所不同。在早期,甲状腺癌通常是小的、局限性的肿块,手术治疗质量较高,即切除甲状腺,相邻淋巴结清扫,术后辅助治疗(如放射性碘治疗等)的成功率很高。而在晚期,甲状腺癌可能已......详细>
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