脑震荡
脑震荡是一种意识障碍,会产生逆行性疑问等症状,轻者会有领悟意思困难,分析、判断能力差,而重者则会有意识丧失,有注意力涣散、思维困难等症状,所以对于脑震荡的治疗方法还是比较重要的一个课题,而且很多人在生活中因为打打闹闹很有可能会导致脑震荡,所以你有必要了解一下关于脑震荡的治疗方法。
一、头部脑震荡怎么了
一)临床表现
脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
二)诊断鉴别
诊断依据
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。
2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
症状表现
意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。
近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。
神经系统检查无阳性体征。
三)疾病治疗
治疗原则
1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。
2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。
3.对症支持治疗。
4.精神鼓励,消除顾虑。
用药原则
1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。
2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。
相信经过小编上述的分析,大家应该对于头部脑震荡出现的症状以及具体的治疗有着极好的了解了,同时小编再次提醒大家,应该在同时做好保护脑部的措施,尤其是脑部受到撞击时,防止受到剧烈的外力的刺激,脑部是我们最脆弱的地方。
二、头被打脑震荡怎么办呢
中医认为本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事。
舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。治以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。
髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。
其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。
痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻,脉象弦滑。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾。
重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
除了小编介绍的这些中医调理之外,针灸和推拿也是一个比较好的方法,因为在中医里面来说,脑震荡很有可能是因为一些经脉不通导致的,所以通过这些方法对你的身体是非常有作用的,但是最重要的就是一定要保护好自己,这样才可以让你避免这些疾病。
三、轻微脑震荡的症状
短暂性脑干症状:外伤作用于头部,然后身体会发生意识模糊,表现为神志不清或完全昏迷等情况,但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。
在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复。逆行性遗忘(近事遗忘)患者意识恢复以后,不能回忆受伤当时发生的事情乃至伤前情况,脑震荡的程度愈重,但对往事能够清楚的记得。这可能与海马回受损有关。神经系统查体,无阳性体征发现。
脑震荡恢复期,患者经常会发生头晕、头痛等症状,一般最多几个月便能痊愈。但是也有以部分的患者存在长期头昏失眠、烦躁、注意力不集中与记忆力下降等不良症状,其中有部分是恢复期的症状。如果超过3~6月还没有好转,要考虑是否有精神因素,还要做一些详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”,从而增加病人的精神负担。
四、老人脑震荡吃什么好
1、食疗偏方
①木耳10克,加水炖烂,加白糖少许食用。适用於阴虚者。
②燕窝适量,加水炖烂,加白糖少许服用。
③猪脑1个,天麻9克,共加水适量,以文火煮炖1小时成羹状,捞去药渣。每日3次,吃猪脑,每周3次,连服1个月。
④脱脂牛奶1000ml,豆浆500ml,代乳粉100克,油炒面、面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,补以适量的菜汁及2克食盐。
2、日常饮食
①木瓜牛奶炖燕窝
干燕条3g,木瓜20g,牛奶20ml,蜂蜜少量。
把干燕条洗净表面,放干净碗里,倒入50ml纯净水。泡发4小时左右,至燕条完全发大至通透。泡发好的燕窝大约是原重量的6-7倍。把泡发好的燕条放入过滤网内冲洗干净,如有细小的绒毛用镊子挑出、顺燕窝的纹理把燕条撕成细条放入炖盅,加纯净水,水量高过燕窝一指节,加盖放入锅内,锅内水位至炖盅一半高,隔水小火慢炖45分钟即可,木瓜去皮去籽,切小块,把木瓜和牛奶放入炖好的燕窝内,加入冰糖融化或者稍凉后加入蜂蜜拌匀即可食用。
②白萝卜鱼头汤
大鱼头半只,白萝1个,绿豆粉丝1把,白胡椒粉,香菜,料酒,猪板油。
选择大头鱼的鱼头,锅烧热了,放入猪板油或者普通的食用油,等油烧热了,要大火,把鱼头放入锅里煎。把料酒倒在鱼头上,腥气随着酒蒸发掉。
倒入姜片,然后倒入水。加入胡椒粉,加入切成条的白萝卜。等水烧开了,5-6分钟以后,再盖上锅盖,这样可以散发掉,一些腥气。大概20分钟左右,白萝卜也透明了,倒入粉丝,煮2分钟关火。再一次加入胡椒粉,然后加入盐,撒上香菜段即可。
③香菇黑木耳蒸鸡
干香菇15朵,干木耳10克,跑山鸡半只,香葱1根,老姜2片,生抽1大勺,盐3克,糖1小勺,胡椒粉1小勺,芝麻香油1小勺。
香菇、黑木耳提前用冷水浸泡,泡发后洗净。鸡切小块、香葱切段、老姜切丝,放入碗中加调料腌制10分钟。加入香菇、木耳,放入已经烧开的蒸锅中,大火蒸15分钟左右即可。
五、关于脑震荡有哪些治疗原则
脑震荡是日常生活中常见的颅脑损伤,主要表现为头部受伤后立即发生昏迷,在30分钟内会自然清醒,出现头痛、头晕、疲乏等现象。同时病人对受伤发生的时间、地点和伤前不久的情况都不能回忆,但对伤前越久的事记得越清楚,医生称为近事遗忘症。
脑震荡系由轻度脑损伤所引起的临床综合症状群,其特点是头部外伤后短暂意识丧失,旋即清醒,除有近事遗忘外,无任何神经系统缺损表现。
脑震荡经过适当治疗,各种症状可在数日或数周内消失。但有些人在脑震荡后,不但头痛、头晕等现象不好转,还会出现自觉脑子和身体有严重问题、睡眠不深不稳、恶心或胃部不适、害怕到空旷场所或上街、感到苦闷和对事物不感兴趣等焦虑、抑郁现象。这是怎么回事呢?
我们知道,脑震荡是脑外伤当中最轻的一种,其伤情并无复杂之处。脑震荡动物模型实验结果表明,在光学和电子显微镜的观察下,受损脑组织以及脑脊液的生物化学改变多能完全恢复正常。
有人对122名脑震荡伤后1个月的病人进行了问卷调查,结果发现脑震荡后比正常人容易出现抑郁、焦虑现象,其中男性多以偏执、精神病性表现为主要症状,女性则抑郁、焦虑症状更为突出。
同时文化程度较高的人在脑震荡后心理应激能力低于文化程度较低者,可能是因为前者多数从事复杂的脑力劳动及竞争压力较大,因怕伤病不能尽早恢复而丧失原有的社会地位而心存忧郁、惧怕,以致心理负担严重。
但由于他们有机会和能力去掌握更多有关脑震荡的医学知识,所以焦虑症状反而较少。这些都说明脑震荡迁延不愈与心理因素有关,是脑外伤的病理因素和心理因素相互作用的结果。
长期以来,人们对脑震荡知识了解肤浅,不适当地夸大了脑震荡的伤情严重性,认为凡是脑外伤就一定有后遗症。
他们还可以举出很多例子来说明这个问题,如海军英雄麦贤得、与抢匪英勇搏斗致头部枪伤的武汉民警等,都留下了后遗症。不了解这是重型的脑损伤,脑实质受到损害,影响了这部分脑的功能,从而产生后遗症。
所以,脑震荡病人和家属要认识到脑震荡是不会有后遗症的,以免加重心理负担,带来不必要的烦恼。
在脑震荡恢复期,可参加一些娱乐活动,适当地进行体育锻炼,不但可以增强体质,还可分散对脑震荡后遗症状的注意力,加速疾病的康复。当脑震荡迁延不愈,具有严重的心理障碍时,要及时请心理医生给予心理治疗。
头痛的症状仅仅是脑震荡患者的一个临床表现,所以脑震荡所引起的头痛的治疗原则也就是脑震荡的治疗原则,主要包括以下几个方面:
(1)伤后在一定时间内要密切观察患者病情的动态变化。
对于确诊为脑震荡的病人,要求住院治疗观察1~2周,以免发生迟发性颅内血肿时来不及救治,延误治疗时机。观察内容包括病人意识状态的情况,有无恶心、呕吐等症状,瞳孔的变化,肢体运动功能的变化等等。
(2)急性期要安静休息
患者需要卧床休息7~14天,避免喧哗吵闹。应给患者提供一个安静整洁、光线柔和、温湿度适宜的休息场所,减少对患者的不良刺激,以防颅内压波动较大给患者带来的危害。
(3)使患者减少脑力劳动,尽量少思考问题,不要看电视,不要阅读长篇文章,闲暇时可以欣赏旋律优美平和的音乐,使思维得到放松。
(4)止痛治疗
一般头痛可选择阿斯匹林、颅痛定等止痛剂。对混有血管收缩舒张功能障碍的头痛可选用调节血管运动功能的药物,如尼莫地平、麦角胺、咖啡因、地巴唑等药物。对有植物神经功能障碍者可以应用谷维素、胞二磷胆碱等协助治疗。
(5)心理治疗
使病人消除恐惧、焦虑的心理,有助于头痛的治愈。在对脑震荡患者做了详细检查,必要时进行CT扫描、磁共振成像等检查,在排除脑部器质性病变后,就需要向病人做耐心的解释工作,说明脑震荡引起的头痛的恢复时间可有长短之分,但最终是可以治愈的,不会影响到日常的学习和生活,患者需要减轻心理负担,积极主动地配合医生的治疗。
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