胆管肿瘤多发生在50岁以上的中老年妇女，男性较少，女与男比约为34:1。主要临床表现为：为有长期慢性胆囊炎病史，当发生癌肿后病情突然恶化，右上腹持续性隐痛，食欲不振，恶心或伴呕吐，晚期可出现黄疸，且进行性加深，伴有发热、腹水等症状。下面为大家介绍一下如何治疗胆管肿瘤。

一、胆管癌患者饮食

胆管癌患者在饮食上应该忌坚硬、粘滞不易消化食物，烟、酒及辛辣刺激性食物，动物脂肪，总的来说，得了胆管癌能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗。均可改善症状，长生存期，胆管癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆管癌的治疗中来。胆管癌患者的生存期已明显高于以前。得了胆管癌能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案，尽快接受正规的治疗才是最重要的，同时针对患者术后生活质量不高的情况可以选择能够提高免疫力的物质比如人参皂rh2，它具有很强的刺激免疫细胞再生的能力，同时能够起到抑制肿瘤生长的作用，尤其以单方产品效果最佳，是胶囊类，有利于人体肠道吸收，目前科学研究下来成分含量在16.2%是最适宜人体吸收又能很好发挥抗癌作用，具体情况建议你咨询下相关医师，最关键的是一定保持良好的心态，心态决定一切。

癌症专家介绍胆囊癌患者在术后除了要保持良好的饮食外，还应该保持良好的心理状态。要保持情绪的稳定，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生。胆囊癌患者在术后也应该多参加一些体育锻炼和户外活动。这对患者的机体功能的恢复有一定的作用。

癌症专家提醒胆囊癌患者手术治疗后，患者可恢复正常的饮食。可以多吃低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的的食物。也可以多吃新鲜的蔬菜和水果。但不可吃脑、肝、肾、鱼及油炸食物。

二、如何治疗胆管肿瘤

胆管肿瘤西医治疗

(1)改善全身情况及大力支持治疗。

(2)维持水、电解质平衡。

(3)护肝治疗，适时给予血浆及人体白蛋白，静脉给予大量维生素C及维生素K1等。

(4)抗生素治疗。

(5)术前3d即行肠道准备，口服肠道抑菌药物。

(6)术日晨转置胃管、尿管。

(7)术前无病理诊断者，应作好术中快速病理检查准备。

(8)拟行胰十二指肠切除术者，应备好胆道、胰管的引流管及双套管等腹腔引流管。

胆管肿瘤中医治疗

①湿热蕴蒸

【主症】主证右上腹胀痛或隐痛,可向腰背部放射,甚或右上腹可扪及包块,身目黄色鲜明,口渴或不渴,心中懊憹,纳减恶心,小溲短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。

【治法】舒肝利胆清热利湿退黄。

【方药】大柴胡汤(《金匮要略》)合菌陈蒿汤(《伤寒论》)加减。

②热毒炽盛

【主症】主证发病急骤,身如金黄,高热烦渴,腹胀满疼痛,神昏谵语,或衄血,便血,右上腹积块痛不可触,口苦口干,大便燥结,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦数或细数。

【治法】清热解毒凉血护阴。

【方药】犀角散(《千金要方》)加减。

③寒湿郁滞

【主症】主证右胁腹隐痛或胀痛,右上腹包块明显,黄疸暗晦,纳少脘闷,或见大便不实,神疲畏寒,舌质淡苔腻,脉象濡缓。

【治法】温里助阳利湿退黄。

【方药】茵陈四逆汤(《张氏医通》)加减。

④脾阳虚衰

【主症】主证形体消瘦,右胁腹隐痛,可扪及包块,身目俱黄,黄色晦暗,肌肤不泽,神疲畏寒,肢软乏力,纳差少眠,大便溏薄,舌质淡苔腻,脉细或濡。

【治法】健脾温中补养气血。

【方药】小建中汤(《伤寒论》)加减。

三、胆管癌患者到底还能活多久

作为一种恶性肿瘤，胆管癌带给患者及家属的痛苦极大，所以胆管癌能活多久就非常受到关注。胆管癌患者究竟能活多久，没有人能够准确的答案，因为这极大程度取决于患者患病的时期和治疗的效果。虽然目前采用放化疗联合人参皂苷Rh2的治疗手段已经让一些胆管癌患者延长了生命，但是并不能因此就说胆管癌可以。

肿瘤是危害人类健康最可怕的一种难缠疾病，很多肿瘤患者无缘无故被判死刑，其实多数是由于采用不科学的治疗手段或治疗技术落后等造成的，比如手术治疗肿瘤就很难清除患者体内的残余病灶，放化疗治疗肿瘤不仅杀不死癌细胞还对人体正常生理造成了损伤。肿瘤治疗一定要选择最科学，也是延长患者生存期的最佳选择。

胆囊癌是消化道恶性肿瘤中预后较差的肿瘤之一,能活多久主要看病人的预后情况。手术切除是惟一可能治愈胆囊癌的方法.只有完整切除肿瘤,才能较好提高生存率。胆囊癌的手术治疗效果主要取决于分期,也与手术方式和手术的彻底性有关。胆囊癌晚期到底能活多久这个问题，很难有明确的答案，因为胆囊癌晚期治疗方式有限，且放化疗效果一般，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。建议服用含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)，可激活身体免疫细胞，防止肿瘤转移、扩散，抑制癌细胞的生长增殖，同时诱导癌细胞向正常细胞转化，在临床上带瘤生存有很好的效果，平均可延长三年以上生命。此外，胆囊癌晚期患者及家属应多了解胆囊癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胆囊癌晚期生存期的延长有帮助。

四、胆管有哪些良性肿瘤

1、胆管的良性肿瘤临床上非常罕见，可发生与肝外胆管的任何部位，但2/3的病人肿瘤位于胆管远端，对手术有利。以乳头状瘤为多见，常为广基，可带蒂，突出于腔内，单个或多个，少有恶变，其次为腺瘤与纤维瘤，极少数为脂肪瘤、神经纤维瘤、平滑肌瘤和错构瘤。

2、胆管良性肿瘤的临床表现多为梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦，部分患者会出现胆道出血。如果合并感染可有胃寒和发热等。

3、胆管良性肿瘤的治疗原则是手术切除。广泛切除肿瘤不仅能预防复发，而且可以提高治愈率。

五、胆管癌如何鉴别

1.胆管良性疾病

(1)胆管良性肿瘤：

在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移病灶者肯定为恶性。

(2)胆总管结石：

病史较长，多有发作性腹痛史，黄疸也多为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现，如发热、寒战、血象增高、局限性腹膜炎体征等。在胆道造影中可见到结石透亮影和杯口状影，且胆管壁光滑，但与息肉型胆管癌的鉴别较难。胆道镜检查有助于诊断。

(3)Mirrizzi综合征：

胆道造影术可见肝总管右侧受压影，其边缘光滑。B超可见胆囊管内嵌顿的结石。术中不能肯定者可行胆管组织学检查。

(4)良性胆道狭窄：

多在腹部手术后发生，少数发生在腹部创伤后。在胆道造影中也可显示胆道狭窄，但其边缘光滑、两边对称，必要时可行胆道镜取组织标本进行鉴定。

(5)原发性硬化性胆管炎：

多见于中年人，男性多于女性。腹痛多为阵发性，很少有胆绞痛。黄疸多为间歇性进行性加重，实验室检查为阻塞性黄疸。胆道造影多见胆管广泛性慢性狭窄和僵硬，但也有病变仅局限于部分胆管者，此型不易与胆管癌鉴别，只能依靠剖腹探查中的肉眼所见和组织学检查确诊。

(6)慢性胰腺炎：

本病也可引起胰内胆管的狭窄或闭塞而发生黄疸，但病史较长，黄疸较轻。在胆道造影中可见病变胆管的狭窄是两边对称的，且边缘较光滑。需进一步行胰腺功能检查、ERCP、CT和术中活检确诊。

(7)毛细胆管性肝炎：

本病也可出现恶心、厌食、黄疸、皮肤瘙痒、陶土样大便等表现，易与胆管癌混淆。但其不同之处是：胆囊不肿大、无胆绞痛、尿中尿胆原量增加、肝功能检查多有异常，B超未见胆管扩张，确诊须依赖肝穿刺活检。

2.胆管恶性疾病

(1)胰头癌：

本病多伴有胰管的梗阻，在ERCP影像上可见胰管狭窄或闭塞。在B超和CT影像上可见胰头部肿块和胰体尾部胰管显著扩张。十二指肠引流液中多有胰酶的显著减少或缺乏。临床上，黄疸较为显著，多为无痛性进行性加重。出现疼痛时多已属晚期。

(2)乳头部癌：

低张十二指肠造影多能显示十二指肠降部左侧缘的充盈缺损。内镜多能直视肿瘤，并可行组织学检查。

(3)胆囊癌：

本病侵及肝门部胆管或上段胆管时很难与胆管癌鉴别。但B超和CT可见胆囊实变或占位，选择性动脉造影可见胆囊区的缺血性肿瘤影。

(4)肝癌：

肝内胆管细胞癌与肝癌在胆道造影中有时很难加以鉴别，但原发性肝癌多有肝硬化病史，AFP检测阳性，故需结合病史、AFP、B超、CT、选择性动脉造影等进行综合判断和分析，有时需对切除的标本行组织学检查后才能确诊。

(5)十二指肠癌或肉瘤：

有时也可在胆道造影中出现胆总管走行异常、狭窄甚至闭塞的影像。但上消化道钡餐多能见到十二指肠内的占位影像，内镜检查更能明确诊断。

(6)胃癌晚期：

胃癌淋巴结转移时，也可引起胆道闭塞，但上消化道钡餐和内镜检查足以确诊。