什么是弓形虫病？-健康百科-家庭医生在线

弓形虫病

有一些孕妇之所以生下来的孩子会与正常孩子不同，甚至出现畸形，原因就是在怀孕期间可能是受到某种病毒的影响。最常见的就是弓形虫病毒了，而且这种病毒一般都是存在于一些宠物身上，比如猫、狗等等。一旦患上弓形虫病，就意味着孕妇体内的胎儿生长发育都会受到阻碍，因此平时要多多注意。那么，弓形虫病潜伏期是多久呢?

一、弓形虫感染后如何诊断和治疗

诊断

1.流行病学资料有接触患者或患病动物史，或有器官移植、输血、接触被污染的物品及进食未熟的肉、乳、蛋等食品。先天性感染者，则母亲为患者。

2.辅助检查

1)直接镜检：采用姬姆萨氏法或瑞氏法染色后查弓形体。

2)动物接种法：取患者的体液或组织碎片，与生理盐水配成1：4混悬液，取0.5--lml注射于小白鼠腹腔内，约1～3周，取小白鼠的腹腔渗出液作检查，可检出弓形体。

3)人工培养：用猴肾或猪肾细胞作活组织培养基，接种后弓形体可在其内生长。包括：①血清学和免疫学检查;②Sabin-Feld—nan氏染色试验;⑧补体结合试验;④间接荧光抗体试验和间接血凝试验;⑤免疫荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验。

治疗

1.螺旋霉素：成人量4～5g/d，分4次口服，10—14d为一疗程，间隔1～2周后重复一疗程。

2.乙胺嘧啶：有致畸作用，孕妇慎用。成人用量25～50mg/d。

3.左旋眯唑：150mg/d，连服3d为一疗程，2个月内每2周服一疗程。

4.磺胺药与乙胺嘧啶联合应用，疗效可增加8倍。

5.肾上腺皮质激素：用于毒血症严重，及弓形体病引起的视网膜、脉络膜、虹膜睫状体炎及严重的肝炎、肾炎患者。注意同时要给治疗弓形体病的特效药。

二、人感染弓形虫的症状有什么

1、急性感染：

重型急性感染少见。可出现全身症状。体温可上升到40摄氏度或更高伴有寒颤。呈驰张热或稽留热，持续2-3周，随体温上升，急性症状加重，头痛剧烈，全身肌肉疼痛以眼部和背部疼痛为甚。面部潮红眼球结膜充血、出现神情滞呆、无欲状态、还可出现嗜睡、昏迷或狂躁等精神、神经症状。食欲不振，腹泻或便秘。病情经过较严重，可造成死亡。有的患者可出现斑疹，麻疹样皮疹，红斑结节性皮疹，可持续两周，有的可留无色栗粒小疹，或紫褐瘢痕，数十年。也可出现淋巴结、肝、脾肿大。常伴有脑膜脑炎、肝炎、肺炎、心肌炎、心包炎、可导致死亡。有的患者出现视网膜炎、脉络膜炎。急性感染是全身的，受损部位可以是全身的，也可以是某一器官或某几个器官。

轻型急性感染，全身症状不太明显，类似一次感冒，或一次急性胃肠炎。

2、慢性弓形虫病急性发作

慢性弓形虫病急性发作，其症状和急性感染大致相同。只是因患者大多有免疫，因此症状大都不太重。有些患者是先天弓形虫病。初次感染是在胎盘内发生的。急性发作有的属于重复感染;有的属于体内原有的弓形虫周期性活动，或某种原因宿主免疫力下降，弓形虫突然活动。

急性弓形虫病，除少数死亡外，全部转为慢性弓形虫病，弓形虫在人体内潜伏下来，以破坏大脑和心血管系统为主的周期性活动，伴随宿主终生。

3、爆发性

当免疫受到抑制时，或患有肿瘤、白血病、艾滋病、或慢性弓形体病晚期等病时，患者免疫力大幅度下降，可导致弓形体爆发，引起死亡，此为爆发型。

三、弓形虫病潜伏期是多久

有一些孕妇之所以生下来的孩子会与正常孩子不同，甚至出现畸形，原因就是在怀孕期间可能是受到某种病毒的影响。最常见的就是弓形虫病毒了，而且这种病毒一般都是存在于一些宠物身上，比如猫、狗等等。一旦患上弓形虫病，就意味着孕妇体内的胎儿生长发育都会受到阻碍，因此平时要多多注意。那么，弓形虫病潜伏期是多久呢?

弓形虫通常在感染后1-2周左右可检测出阳性结果，1-2个月达高峰，随后滴度下降，但抗体可长期存在。

弓形虫病(toxoplasmosis)又称弓形体病，是由刚地弓形虫(Toxophasmagondii)所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染。发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼，脑、心、肝，淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍，影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视，本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。

弓形虫病症状：

多数是无症状的带虫者，仅少数人发病，临床表现复杂，获得性弓形虫病较先天性弓形虫病的表现更为复杂，病情的严重性与机体的免疫功能是否健全有关。

1、免疫功能正常人的获得性弓形虫病

大多数病人无症状，有症状者约10%—20%，主要临床表现有发热，全身不适，夜间出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝，脾肿大，全身淋巴结肿大等，淋巴结肿大较为突出，除浅淋巴结肿大外，纵隔，肠系膜，腹膜后等深部淋巴结也可肿大，腹腔内淋巴结肿大时可伴有腹痛，肿大的淋巴结质硬，可伴有压痛但不化脓，症状和体征一般持续1—3周消失，少数病程可达1年，个别病人可出现持续性高热，单例视网膜脉络膜炎，一过性肺炎，胸腔积液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉兰—巴雷综合征，颅内占位病变和脑膜脑炎等。

2、免疫功能缺陷病人的获得性弓形虫病

先天性和获得性免疫功能缺陷患者感染弓形虫的危险性极大，特别是潜在性感染的复发，在这种情况下获得性弓形虫病的淋巴结病变可不明显，可能出现广泛播散和迅速发生的致命性感染，表现为高热，肺炎，皮疹，肝脾肿大，心肌炎，肌炎，丸炎，甚至引起脑弓形虫病，典型的脑弓形虫病以亚急性方式起病，有头痛，偏瘫，癫痫发作，视力障碍，神志不清，甚至昏迷，发热与脑膜刺激征较少见，脑脊液检查可见少数红细胞，单核细胞轻度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低，CT检查显示脑炎改变，也可呈现单个或多个对比度增强的占位性病灶，直径小于2cm，多发生于基底神经节，强化后呈环形或结节状增强。

想要预防弓形虫病，那么就应该控制传染能源，作为高发的人群，孕妇一定要做好检查，如果万一感染了这种病，那么必须要做人工流产，孩子是万万不能要的。如果想要孩子的话，那么就应该及时把家里的猫、狗等宠物寄养在其他地方，等到孩子降生之后再养。

四、弓形虫是怎样传染的

弓形虫可以引起人和各种动物的传染，专业术语称他们为宿主。弓形虫的宿主很多，传染途径因宿主不同而异。

①经食物传染：老鼠、猪、羊、牛、家兔以及鸡等鸟类都是弓形虫的宿主，它们感染后在身体里形成包囊，特别是在肌肉和脑内，可以存活数年甚至终身。人吃感染动物的肉，是传染的主要原因。例如，肉类加热温度不够或时间过短，其中的包囊没有杀死(加热71℃即可死亡)。处理生肉的案板厨具污染熟食和手，以及污染的羊奶牛奶也可以传染。据估计美国每年有750人因弓形虫病死亡，其中一半是由于进食污染的肉引起的。

狗和其他宿主动物一样可以感染，它的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有文章说“狗与人关系密切，是人类的(弓形虫)重要传染源之一”，还有人把孩子的“智力发育低和先天性心脏病”或者“多了一个手指头”，都归罪于家里养狗，这是毫无道理的。

②猫粪传染：感染的猫粪里有弓形虫的囊合子，人接触这种猫粪可以传染。猫主要通过感染的猫粪，和捕食老鼠和鸟获得弓形虫感染。在室内圈养，不吃活物的猫就不会被传染。猫感染后粪便排出囊合子的时间不长，只有10-20天。囊合子需要在外界发育1-2天或更长时间，才具有传染性，所以要每日清除猫沙或猫粪。猫咬伤不会传染弓形虫病。

③土壤污染和昆虫机械传染：囊合子抵抗力强，在外界环境——土壤、水和草地的生存时间可以很长，在潮湿的土壤里可活数月乃至数年。苍蝇和蟑螂可沾染囊合子，机械携带。这些都可以造成传染。

④先天性感染：最后也是最重要的一种：孕妇在怀孕期间发生原发性感染，可以通过胎盘传染给胎儿。如果孕妇在怀孕前已经感染过，就不再有传染胎儿的危险。

五、怎样解决弓形虫

狗狗除了主人什么都没有，它眼里只有主人，看着它们可怜的眼神，您还忍心抛弃它们吗?其实只要正确的预防，清楚的了解弓形虫的传染途径，就可以避免不幸的发生啦~希望天下的准妈妈孕育出健康、可爱的宝宝~~

第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。

第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。

第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。

问医生

Q:乙酰螺旋霉素胶囊可以治疗弓形虫病毒吗: A:医生建议：乙酰螺旋霉素胶囊适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染......详细>

Q:弓形虫病怎么治疗？: A:饮食上需要注意：一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，预防生肉污染熟食。第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了猫粪污染的食物。第三，要注意日常......详细>

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