肺心病
老人家由于经常器官衰退,容易患上肺心病,而肺心病发展缓慢,临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象,所以患者千万不要忽视,而日常用药也要谨慎,下面就给大家介绍一下肺心病日常用药注意事项。
一、治疗肺心病的特效药指南
肺心病用药注意事项1、最好不用止咳药
肺心病患者呼吸道内存有大量痰液,不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药,更不能用麻醉性镇咳剂,否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内,加重呼吸道阻塞,这是肺心病加重的重要因素。所以,一般应选用祛痰药。
肺心病用药注意事项2、抗生素适可而止
肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素。若长期服用抗生素,会产生耐药性或发生其他病菌的感染,使病情得以继续发展、恶化,还会破坏了人体内正常菌群的生态平衡,造成人体免疫力下降,诱发各种合并症,增加疾病治愈的难度。
肺心病用药注意事项3、防强心剂中毒
肺心病伴有心衰时,常需服用强心药,但强心药具有排泄缓慢、容易蓄积,治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点,加上体质差异等多种因素,在临床上容易出现强心剂中毒,甚者还会导致生命危险,因此,一定要按规定时间、规定剂量服用。在服用强心药时,还应注意补充氯化钾,这种药物虽然与心衰没有直接关系,但它对防止强心药中毒有一定作用。
肺心病用药注意事项4、要慎用安定药
镇静药对呼吸中枢具有抑制作用,慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小剂量安定药也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜,使呼吸更趋衰竭,甚至呼吸停止。所以患有肺心病、慢性肺气肿的病人千万不能随便服用安定、氯丙嗪等镇静安眠药来治疗烦躁不安、失眠,而应在医生的指导下小心监护使用。
得了肺心病并不可怕,可怕的是患者没有去重视它,任由其发展,最终导致肺、心功能衰竭以及其他器官损害,后果很严重,所以我们要警惕起来,但是要用药方面我们也要抑制,药既能医人也能害人,重点在于如何把握那个度,所以我们要特别注意肺心病日常用药注意事项。
二、生活中预防肺心病应注意什么
肺心病是指由于肺组织、胸廓或肺动脉病变引起肺动脉高压,发生向心性肥大,最后发展为右心衰竭的心脏病。简单地说,就是肺源性心脏病的简称,具体地说,就是慢性支气管炎反复发作,发展成为阻塞性肺气肿,最后导致肺心病。预防肺心病的方法有:
1、卧床休息:病人应绝对卧床休息,最好取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好。
2、加强饮食调养:肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,同时由于内脏瘀血、水肿而使得食欲减低。因此,应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。
3、保持呼吸道通畅:痰咳不出,会加重呼吸道阻塞。因此,必须设法保持呼吸道通畅,蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出,还可以用吸痰器将痰液吸出。
4、控制呼吸道感染:控制呼吸道感染,需积极应用药物予以控制。抗生素应用应是针对病原菌,采用敏感、高效、足量、联合、静脉给药的原则。抗生素的选用最好根据痰涂片、痰培养及药物敏感试验来确定,也可根据病情估计用药,应采取联合用药为妥。
5、家庭吸氧治疗:吸氧常常是治疗肺心病的重要手段之一,但是在家中吸氧一定要适度,并采取持续低流量给氧法(1~2L/分钟),否则会有适得其反的作用。应该长期、持续、低浓度加温湿化吸氧,一般应持续每天16小时以上,持续4周。
6、积极采取各种措施(包括宣传,有效的戒烟等),提倡戒烟;
7、积极防治原发病的诱发因素:如呼吸道感染,各种变应原,有害气体的吸入,粉尘作业等的防护工作和个人卫生的宣教;
8、开展多种形式的群众性体育活动和卫生宣教:提高人群的卫生知识,增强抗病能力;
9、宜进高热量,高蛋白易消化食物,有心衰者应控制钠,汞摄入,忌烟酒;
10、生活规律:顺其自然秋冬季节时注意保暖。
11、注意排痰:清除痰液,保持呼吸道通畅可防止慢性肺病进展。
12、积极治疗呼吸道感染,对已患有慢性肺疾病者,如有咳嗽加剧,痰增多或呈脓性提示有急性呼吸道感染,应及早用药。
13、注意日常卫生,增强体质。老年人常因免疫功能和呼吸道防御功能减退而易患感冒,尤其在冬春季节,容易诱发慢性支气管炎发作,所以必须增强老年人的免疫功能。参加适当的体育锻炼,增加饮食营养是必不可少的。同时在寒冷季节或气候骤变时,应注意保暖,避免受凉。
14、防止上呼吸道感染:肺心病急性发作多是由上呼吸道感染诱发。因此,患有肺心病或慢性支气管炎的病人,应严防上呼吸道感染。平时要加强锻炼,多进行户外运动,增加肺活量,改善肺功能,增强机体免疫力,同时做好御寒工作,预防感冒的发生。
三、老年人要当心肺心病
预防肺心病,首先要积极控制慢阻肺、支气管扩张等慢性肺病,其次在生活中应注意预防感冒,戒烟戒酒,多采用腹式呼吸来训练呼吸功能。下面就为大家坐介绍一下老年人肺心病的护理。
老王咳嗽痰喘已经十几年了,每到冬天就更难受。前两天,他没及时增加衣服,患上了感冒,这下可惨了,咳嗽、咳痰不但加重,还憋得上不来气。这两天发现腿居然“胖”了,一按一个坑,家人连忙送老人进了医院。经过检查,医生告诉他,这是肺心病,是多年肺病发展来的,需要积极治疗。
肺心病多发于老年
肺不好,为啥心脏会出问题呢?肺心病的全称是“慢性肺源性心脏病”,就是慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等慢性肺病发展到后期的结果。这些多年的慢性肺病患者,由于身体长期缺氧、红细胞增多,再加上感染,肺血管的阻力会增大,而人的右心是负责向肺血管泵血的,长年累月负荷增加,势必导致右心室肥厚,最终不堪重负,就会出现水肿等心衰表现。
专家指出,其实肺心病的诊断不难。一般慢性肺病,一二十年后往往发展为肺心病。病人到了肺心病阶段,最明显的症状就是水肿,特别是双下肢的浮肿,这是体循环淤血的表现。此外,病人还会口唇发紫、眼睛充血、食欲差,有的病人尿量减少,严重的还会有胸水、腹水等。给病人拍胸片、做彩超检查,可以看到右心扩大。
既然肺心病是慢性肺病的远期并发症,那么遏止慢性肺病的发展就能起到预防作用。我国40岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%,这是很大的一个人群,如果不加注意,就是肺心病的“后备军”。
四、慢性肺心病患者如何进行自我保健
慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病。
该病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织或肺功能异常,使肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,导致右心室扩张(或肥厚)或右心功能衰竭的心脏病。
慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等慢性支气管疾病,是引起慢性肺心病的常见原因。临床实践表明,慢性肺心病若反复发作,可使患者肺功能的损害逐渐加重。
因此,该病患者在平时应加强自我保健,以避免疾病的复发。那么,慢性肺心病患者应采取哪些措施进行自我保健呢?
(一)饮食保健措施慢性肺心病患者应多吃瘦肉、鱼虾、蛋类、牛奶、鸡、鸭、豆制品以及新鲜的蔬菜和瓜果等富含蛋白质和维生素的食物。
在服用利尿药期间,需多吃蜂蜜、土豆、新鲜豌豆、鲜蘑菇、牛肉、脱脂奶粉、菠萝、香蕉等含钾丰富的食物,忌食葱、姜、胡椒、咖喱粉等辛辣或刺激性的食物,少吃甜食,不吸烟不饮烈性酒,不喝浓菜和咖啡。
出现浮肿的症状时,应限制食盐的摄入量。
(二)护理保健措施
1.根据天气的变化随时增减衣服,在冬季更要注意防寒保暖,外出时应戴口罩和帽子。
2.勤洗澡,勤洗内衣,保持皮肤干燥清洁,同时要注意口腔卫生,经常漱口。
3.密切关注心跳、呼吸、脉博及血压等生命指征的变化
4.保证家中有一个小型的氧气袋,以备急用
5.注意体温和痰液的变化,若出现低热,痰量增多,咳脓性痰等症状,须及时到医院进行治疗。
6.长期卧床的老年该病患应让家人协助自己经常变换体位,必要时可采取蒸汽熏吸的方法来促进痰液的排出。
(三)运动保健措施
1.可做呼吸操:操作者取坐位、立位或仰卧立,将一只手放于前胸,将另一只手放于腹部,做腹式呼吸。
吸气是尽量挺腹,保持胸部不动;呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。呼吸需有节律地进行,吸气与呼气的时间之比为1:2或1:3。
要用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,呼气时口唇收拢,作吹口哨状,胸部向前倾,每分钟呼吸的次数在7~8次左右。此呼吸操每天可做2次,每次做10~20分钟。慢性肺心病患者若经常做此呼吸操可使肺部通气和换气的功能得到改善。
2.或练气功或打太极拳:慢性肺心病患者通过练气功或打太极拳可增加肺部通气和换气的功能,从而改善缺氧的状态。
3.可做预防感冒操:通过搓手、擦脸、揉颈、拍胸、按摩迎香穴和风池穴、捶打足三里穴等,提高机体的抗病能力,预防感冒的发生。
(四)药物保健措施
1.及时地控制呼吸道感染,可根据痰菌培养和药敏试验结果选用适当的抗生素进行治疗。
2.要保持呼吸道通畅,必要时可使用溴已新(必嗽平)、氯化铵、氨茶碱等化痰、止咳、平喘的药物进行对症治疗。
3.可在医生的指导下选用党参、黄芪、赤芍、半夏、茯苓、白术、甘草、丹参、沙参、麦冬等中药,以及人参补肺丸、六味地黄丸等中成药进行治疗。
4.要尽量少用安眠药或镇静剂,以避免呼吸中枢受到抑制。此外,慢性肺心病患者还要针对自己的心理状态及特点寻求心理上的帮助,以保持心情舒畅,增强战胜疾病的信心。
五、肺心病能治好吗
再加上现在环境的污染比较严重,得肺心病的人群也相对增高了许多,那些患者们也总是在担心,不知道这种病能不能治好,是不是得了就终身不治了,整天生活得担心受怕的,这样的话,就会产生一些对于病情比较不利的情绪,虽然对肺心病目前没有一个治愈的说法,但是可以控制的。
慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧缺血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。
但是肺心病患者们也不用担心,我们在平常生中多注意一下,再配合药物治疗其实最基本上也是不会有什么问题的,也可以采用一些食疗的方法,比如多吃一些水果梨,因为梨可以生津止渴,有着润肺化痰之功效,还有我们传统的补品燕窝也有着很好的功效。
- Q:我的父亲83岁,患有慢阻肺和肺心病,夜间有呼吸困难和肺热的表
- A:目前认为是老人有慢阻肺和肺心病,认为是与长期的吸烟,环境污染,感染有很大关系的,会出现了咳嗽痰多,胸闷,气短,呼吸困难,严重时有水肿,胸水,腹水等,所以需要对症治疗的,对于视力下降,建议去医院做个检查......详细>
- Q:我父亲患肺心病多年,现因病重入院四天,一直点滴哌拉西林纳他唑
- A:从检查看,主要是有肺气肿,肺大泡,肺心病,慢性肺炎等疾病,可能会出现了反复的咳嗽痰多,胸闷,气短,呼吸困难,建议去医院做个痰液细菌培养和药敏试验检查,选择敏感的抗生素药物治疗,如果是有心衰了,建议用利......详细>
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