胆总管
胆总管是肝总管和胆囊管在肝十二指肠韧带内汇合而成的人体器官部位，向下与胰管相会合，全长约7cm~ 9cm，直径0 .6cm~0 .8cm。胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段、十二指肠壁内段四段，在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕。
胆总管起始段位于十二指肠上部上方，在肝十二指肠韧带内，然 后居十二指肠上部后方，再向下，在胰头与十二指肠降部之间或经胰头之后，最后斜穿 十二指肠降部后内侧壁中，在此处与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。在肝胰壶腹周围有肝胰壶腹括约肌包绕;在胆总管与胰管的末段也均有少量平滑肌包绕，分别称胆总管括约肌和胰管括约肌。肝胰壶腹括约肌保持收缩状态，由肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊贮存;进食后，尤其进高脂肪食物，胆囊收缩，肝胰壶腹括约肌舒张，胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠。
胆总管为人体易发疾病部位，常见疾病有胆总管结石、小儿先天性胆总管囊肿、胆管扩张症、先天性胆管囊状扩张等。胆总管结石是指位于胆总管内的结石，根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石。胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危，完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时阵发性上腹部绞痛，寒战发热和黄疸三者并存，称三联征，是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病，可同时存在其他病变。先天性胆管囊状扩张是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。先天性胆管囊状扩张的典型临床表现为腹痛、黄疸和腹部包块，但临床上具有典型的三联征者非常少见，大多数病人无特异性临床表现。
- Q:胆总管扩张的成因及治疗方法有哪些？
- A:胆总管扩张可能由结石梗阻、胆管炎、先天性胆管异常、肿瘤压迫、外部创伤等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.结石梗阻：结石阻塞胆总管，导致胆汁排泄不畅，引起胆总管扩张。治疗通常采用手术取出结石......详细>
- Q:胆总管结石的有效治疗方式有哪些
- A:胆总管结石的治疗方式主要包括保守治疗、内镜治疗、手术治疗、药物治疗以及中医治疗等。 1.保守治疗：对于结石较小、症状较轻且无明显并发症的患者，可采取观察等待、饮食调整等方法。减少油腻食物摄入，避免暴饮......详细>
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