心静脉
静脉是导血回心的血管,起于毛细血管,止于心房。心静脉大部分汇集成数条静脉,注入冠状窦,开口于右心房,部分细小的静脉直接开口于各心腔。
冠状窦位于冠状沟的后部,长约3-5厘米。冠状窦就是冠状静脉进入右心房的入口处,如果冠状窦附近的组织自律性增高,连续3个以上的冠状窦性搏动,叫做冠状窦性心律。冠状窦的主要属支有:心大静脉、心中静脉、心小静脉和心前静脉。
心大静脉,位于前室间沟,上行至冠状沟,再向左绕过心左缘至心后面注入冠状窦的左端。心大静脉管径在10mm以上,管壁内膜较薄,中膜很不发达,为几层排列疏松的环形平滑肌,有时甚至没有平滑肌。外膜则较厚,结缔组织内常有较多的纵行平滑肌束。心大静脉瓣管有瓣膜。瓣膜为两个半月形薄片,彼此相对,根部与内膜相连,其游离缘朝向血流方向。瓣膜由内膜凸入管腔褶叠而成,中心为含弹性纤维的结缔组织,表面覆以内皮,其作用是防止血液逆流 。
心中静脉,位于后室间沟,向上注入冠状窦右端。心中静脉管径2~9mm,内膜薄,内弹性膜不发达或不明显。中膜比其相伴行的中动脉薄得多,环形平滑肌分布稀疏.外膜一般比中膜厚,没有外弹性膜,由结缔组织组成,有的中静脉外膜可有纵行平滑肌束。
心小静脉,行于右冠状沟内,绕过心右缘向左注入冠状窦右端。心小静脉管径达200μm以上,内皮外渐有一层较完整的平滑肌。较大的小静脉的中膜有一至数层平滑肌。外膜也渐变厚。
另外,还有心前静脉2-3支,起于右心室前壁,越过冠状沟,直接开口于右心房。数目甚多的心最小静脉,从心肌层直接注入各心腔。
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