升结肠
升结肠是结肠的一部分,也叫上行结肠,其下端接盲肠,上缘在肝下与横结肠相连,长12~20cm。升结肠是盲肠向上的延续部分,自右髂窝、沿腰方肌、右肾前方至肝右叶下方,左转形成结肠右曲而移行于横结肠。升结肠前面及两侧有腹膜遮盖,使其固定于腹后壁及腹侧壁;前方有小肠及大网膜和腹前壁;后方借疏松结缔组织与腹后壁相连,由上向下有右肾,腰背筋膜,内侧有十二指肠降部、右输尿管,手术分离较困难。
升结肠的功能是推动食物消化吸收。升结肠的吸收功能以后半结肠为最强,主要吸收水分与钠,也吸收少量钾、氯、尿素、葡萄糖。若结肠功能发生紊乱,就可影响吸收,甚至发生腹泻.便秘与腹胀等.若吸收过量,又可导致水中毒.血氯过高与酸中毒等。结肠粘膜内有杯状细胞,可分泌碱性液体,保护结肠粘膜,润滑大便,以助排便。结肠不产生酶,无消化作用,但有细菌消化作用。结肠内有很多细菌,大肠杆菌占70%,厌氧杆菌占20%,此外还有链球菌.变形杆菌.葡萄球菌等,也有少量原生物与螺旋体.肠细菌对产生生理需要的物质有重要作用。比如食物内缺乏维生素时,在肠内可根据人体的需要调节合成维生素,这些细菌消化纤维素,合成各种维生素.比如维生素k、维生素b1、维生素b2、维生素h、维生素12等。比如长期用抗生素,可导致维生素合成与吸收不良,引起维生素缺乏症。
若升结肠发病,直接影响到营养的消化与吸收,例如结肠炎。结肠炎常见症状为腹痛,一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹也有其他部位。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。
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