心包
心包是包心脏外面的一层薄膜，心包和心脏壁的中间有浆液，能润滑心肌，使心脏活动时不跟胸腔摩擦而受伤。心包对心具有保护作用，正常时能防止心的过度扩大，以保持血容量的恒定，由于纤维心包伸缩性甚小，若心包腔大量积液，则可限制心的舒张，影响静脉血回心。心包可分为浆膜心包和纤维心包。
浆膜心包可分为脏层和壁层。脏层覆于 心肌的外面，又称为心外膜，壁层在脏层的外围。脏层与壁层在出入心的大血管根部相移行，两层之间的腔隙称为 心包腔，内含有少量浆液，起润滑作用，可减少心在搏动时的摩擦。
纤维心包又称心包纤维层，是一纤维结缔组织囊，贴于浆膜心包壁层的外 面，向上与出入心的大血管外膜相移行，向下与隔的中心腱紧密相连。纤维心包伸缩性小，较坚韧。
心包的常见病变有心包炎、心包囊肿、心包填塞和心包积液等。心包炎是最常见的心包病变，可由多种致病因素引起，常是全身疾病的一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在，亦可单独存在。心包囊肿比较少见，多数无症状，有的囊肿小又与纵隔阴影互相重叠，不易被发现，发病年龄多为青壮年。在胚胎时期原始腔隙未能和其他腔隙隔合成心包，而单独形成一个空腔，以后就可发展成为心包囊肿。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限，急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动，引起急性循环衰竭，进而导致心跳骤停。因此血心包一旦出现必须争分夺秒地进行抢救治疗。心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，当心包积液持续数月以上时便构成慢性心包积液，导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。心包积液分析对心包疾病的诊断与治疗有重要的指导意义。同时，心包积液分析结果应结合临床症状及其他检查指标如血清学肿瘤标记物、自身抗体标记物与结核标记物进行综合评价。
- Q:社区如何为心包积液患者提供支持？
- A:社区可通过健康宣教、心理关怀、病情监测、康复指导、资源链接等方式为心包积液患者温暖相伴。 1.健康宣教：社区组织医护人员开展心包积液相关知识讲座，让患者了解疾病的成因、症状、治疗方法等，提高患者对疾病......详细>
- Q:心理干预如何帮助心包积液患者走出阴霾？
- A:心理干预可通过建立信任关系、普及疾病知识、进行情绪疏导、鼓励社交互动、开展放松训练等方式，帮助心包积液患者走出阴霾。 1.建立信任关系：医护人员以热情、耐心的态度与患者交流，让患者感受到关心与尊重，从......详细>
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