拔牙
拔牙顾名思义是指采取一些办法或者药物，借助手术工具将人的牙齿拔出来，一般拔牙原因最多的是龋齿、牙周炎，随着牙体、牙髓治疗技术的发展，因龋齿拔牙者减少，牙周炎仍是拔牙的常见原因，是口腔科最常用的治疗技术。
拔牙时，一般采用普鲁卡因、利多卡因等作传导或浸润麻醉。拔牙后不应立即漱口，不要以舌舐吮创口，禁用手指触摸。2小时后，血块凝结较好时,才可进食，一般以半流质饮食及软食为宜，且勿用拔牙侧咀嚼，进食后轻漱口，防止创口感染。拔牙创内充满血液，约15分钟即可开始形成血凝块，数小时后牙龈组织收缩，使拔牙创口变小，24小时后血凝块逐渐有结缔组织长入，3~4天后牙龈上皮由周围向血凝块表面生长并完全覆盖,2周后逐渐有骨组织生长。拔牙后1~2天，创口有轻痛属正常现象，若疼痛加剧，则可能有感染。常见的并发症多为急性蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起，其次为肺炎链球菌、大肠杆菌、梭形杆菌等的混合感染。腐败坏死性蜂窝组织炎主要是厌氧菌引起的混合性感染，比较少见。应针对病原菌使用抗菌药，临床常用的药物有磺胺药、青霉素、卡那霉素及庆大霉素等。卡那霉素用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或变形杆菌感染，但有可能引起听神经和肾脏损害,故疗程不宜过长(一般7~10天)。庆大霉素作用近似卡那霉素，毒性较小。拔牙后数日内创部空虚无凝血块，而为一层具有特殊恶臭的腐败物所覆盖。局部有明显疼痛，向耳颞或下前方扩散,轻探或以冷水刺激可引起剧痛,是拔牙的重要并发症,尤其是下颌阻生第三磨牙拔除后,干槽症的发生率在10~30%之间。
如病人全身患血液病、心血管病、甲状腺功能亢进、糖尿病、肝肾病和急性传染病等，或有局部急性炎症、恶性肿瘤及放射治疗等情况，拔牙能使病情恶化，危及生命健康。所以上述病急性期不应拔牙。
- Q:智齿完好与烂完拔牙难度差异有多大？
- A:智齿完好与烂完拔牙难度差异受牙根情况、牙冠形态、周围组织粘连、手术视野、操作复杂程度等因素影响。 1.牙根情况：完好智齿牙根形态规则，与周围组织界限清晰，易拔除；烂完的智齿牙根可能吸收、折断或弯曲，增......详细>
- Q:智齿基本烂完了，有哪3大拔牙方法？
- A:智齿基本烂完时，可采用常规拔牙法、微创拔牙法、超声骨刀拔牙法等方法拔牙。 1.常规拔牙法：这是较为传统的方法，使用牙挺、牙钳等工具，通过挺松牙齿、拔除牙齿等步骤将烂智齿取出，适用于大部分情况。 2.微......详细>
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