四环素牙
四环素牙是在牙齿发育期中,人们服用四环素族药物时使用不当所致的内源性永久性着色。四环素是由金霉素催化脱卤生物合成的抗生素,包括四环素、金霉素、地美环素(去甲金霉素)和土霉素(地霉素),其中以四环素为明显。四环素是广谱抗生素,因而应用广,影响大。
四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:1.四环素族药物本身的颜色,如:去甲基金霉素呈镉黄,土霉素呈柠檬黄色。2.降解四环素而呈的色泽,因为四环素对光敏感,可以在紫外线或日光下变色。3.四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质着色的程度有所不同,当着色带越靠近釉牙本质界时,越易着色,因而在婴儿早期形成外层牙本质时,用药影响最大。4.与牙釉质本身的结构有关,在严重牙釉质发育不全,牙釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显外露;如果轻度牙釉质发育不全,牙釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正常。
四环素牙刚萌出时呈黄色,在紫外光下泛荧光,随着牙本质内四环素被氧化而逐渐失去荧光性质,牙齿颜色由黄色变为棕褐色或深灰色。其着色的程度、范围与以下因素有关:①四环素类药物的种类及其本身的颜色,如金霉素呈灰棕色,地美环素呈黄色,土霉素呈淡黄色。②四环素的氧化产物的色泽;③服药时婴幼患者的年龄。在婴幼儿早期形成外层牙本质时用药影响最大,因着色带越靠近釉牙本质界,越易显色。④与釉质本身的结构有关。釉质严重缺损,牙本质暴露,则颜色越深;轻度釉质矿化不良,釉质丧失透明度而呈白垩色时,由于牙釉质折光率的改变而掩饰了着色的牙本质,使牙色看起来接近正常。
一般采用可见光复合树脂修复法来治疗四环素牙,可见光复合树脂修复法是指磨去唇侧牙釉质0.1mm或不磨牙,因为四环素着色主要在牙本质,若磨去过多牙釉质,或牙本质外露,不仅加重底色,且严重影响粘接牢固性。
- Q:如何有效漂白四环素牙和咖啡牙?
- A:四环素牙和咖啡牙的漂白需要综合考虑多种因素,如牙齿状况、漂白方法、治疗周期、术后护理、费用等。 1.牙齿状况:了解牙齿变色的程度和原因,轻度变色可能通过家庭漂白或诊室漂白改善,严重的可能需要结合其他治......详细>
- Q:四环素牙用什么牙膏能变白?
- A:四环素牙是由于在牙齿发育矿化期服用四环素族药物导致的内源性着色。要使四环素牙变白,单纯依靠牙膏效果有限,还需综合多种方法,如漂白、贴面、烤瓷牙等。同时,日常注意口腔清洁也很重要。 1.漂白治疗:通过化......详细>
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