预后
预后通常是指预测疾病的未来可能病程和结局。它不仅包括可对疾病的特定后果进行的判断,也包括为相应的疾病提供时间线索,如预测在未来的某段时间内发生某种结局的可能性大小。此外,我们需要认识到,预后研究的水平反映了现代科学技术水平 、医学科学水平的真实性,与此同时,预后研究是医学进步的动力之一。
需要注意的是,由于预后是一种可能性,因此预后主要指病人群体而不是个人。之所以研究预后的目的是为了认识疾病发展过程的规律,从而创设和运用有效治疗手段,学会掌握诊疗的制动权,同时干预不良的自然预后,改善不良的治疗预后以能提高医疗水平和生活质量。
由于预后是对于某种疾病发展过程和后果的预测,因此我们可以按照疾病发展过程中病人是否接受治疗,将预后分为自然预后和治疗预后。其中,治疗预后是在医学的干预条件下,对某种疾病发展的过程及其最终后果进行的预测。
需要明确的是,自然预后和治疗预后两者往往相互联系、相互影响、相互作用。⑴如果 对某种疾病的自然进程认识不清楚,势必最终会影响刀对疾病发展规律的认识、对治疗时机的把握 、 对治疗方法的创新和治疗效果。⑵ 同时,自然预后可以作为治疗预后的参照系。换句话说,对自然预后的研究, 有助于对治疗预后的研究和评估。⑶ 自然预后和治疗预后的关联还有复杂性的方面。一般说来, 在医学行为的干预下, 预后会发生程度不同的改变, 但存在医学干预与预后关系不明显和干预后不发生改变的情况。
此外,预后的其他分类一般还可以大致分为4种:其中包括了预后良好、预后不良、预后慎重和预后可疑等。
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