成分血
成分血就是指人体血液中的某一成分。众所周知,我们人体血液是由红细胞、白细胞、血小板、血浆等成分组成。
近些年逐渐兴起的成分献血与捐献全血有很大的不同,这是因为成分献血是要求捐献者在进行献血的同时,让捐献者的血液经过严格消毒的一次性使用的密闭管道,再经过血液分离机最终分离采集出所需要的某一种成分,然后再将其它血液成分回输给捐献者。
由于过程比较繁琐,因而成分献血所用的时间往往要长于献全血,一般来说,捐献者每捐献1个单位血小板,需要40—60分钟。虽然成份输血所用时间较长,但是与输全血相比,它还是具有以下较为显著的优点:成分血往往纯度较高且疗效比较好。这是由于血液通过分离机可以最终提纯得到高浓度、高效价、容量少、疗效高的有关成份。
举个例子,人体每立方毫米全血中含血小板10—30万,对每ml小板的减少所引起的出血一般至少需输入3000ml新鲜血,才能使人体的血小仍提高到1L血所需的水平。但是成份输血却可以使这3000ml全血中的血小板浓缩到300—350m1血小板浓缩液中最终起到止血的效果。此外,这3000ml全血中的其它成份同时可还可以应用于其它的病人。
因而成分输血可以综合利用既可以节约用血,也进步提高了血液的利用价值。成分输血的输用往往比较安全且副反应少,这主要归结于成份血的有效成分浓度高而其它成份少,因此可以大大减少由于输注全血而发生的过敏反应等的可能性。此外,成分输血由于组分较少,稳定性往往比较好,因而便于保存和运输。
与输全血一样,成份输血也有相应的原则:一般来说,白细胞、血小板等血液成分不是处于非输不可的情况下一般不输,而且不宜采用少量多次的输血方法,而是应当一次足量以达到最终的预期效果。对于非贫血病人急性失血的输血:失血量达到人体血容量的30—50%输代浆血或浓缩红细胞十晶体、胶体溶液;失血量低于血容量的30%一般不需要输血,只补充胶体和晶体溶液。可是如果失血量达到血容量80%以上:输全血十白蛋白液十新鲜冰冻血浆十血小板浓缩液。
最后,需要注意的是,对于其它病人的输血则应当要根据病人对失去6K液成份的恢复能力和所输成份的寿命,严格掌握缺什么成份补什么成份的原则,绝不可千篇一律的进行输全血。
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